Компенсация ущерба здоровью участников исследования. Возмещение вреда, причиненного жизни и здоровью. Если лицо понесло расходы помимо тех, которые возмещаются государством, то они могут быть взысканы с причинителя вреда в той мере, в какой они были необх

Юлиана Вахрушева, юрист ООО «Славутич»
[email protected]

На сегодняшний день правоотношения регулируются ст. 220 Трудового кодекса РФ, предусматривающей, что в случае причинения вреда жизни и здоровью работника при исполнении им трудовых обязанностей возмещение указанного вреда осуществляется в соответствии с федеральным законом и, соответственно, Федеральным законом от 24.07.1998 N 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», определяющим порядок возмещения вреда, причиненного жизни и здоровью работника при исполнении им обязанностей по трудовому договору. Субъектный состав правоотношений достаточно сложный: застрахованный – страхователь - страховщик. В связи с этим большинство судебных разбирательств между сторонами связано с порядком выплаты страхового возмещения, его размером, подтверждением права на его получение.

Трудности составляют определение предмета иска и, в соответствии с ним, надлежащего ответчика. Поскольку законодательство в ходе своего развития претерпело значительные изменения в указанной сфере, возникают сложности с решением вопроса, кого привлекать в качестве ответчика. Если вред здоровью фактически был причинен во время действия Правил возмещения предприятиями, учреждениями, организациями ущерба, причиненного рабочим и служащим увечьем либо иным повреждением здоровья, связанным с исполнением ими трудовых обязанностей, утвержденные постановлением Совета Министров СССР от 3 июля 1984 года N 690 или Постановления ВС РФ от 24.12.1992 N 4214-1 «Об утверждении Правил возмещения работодателями вреда, причиненного работникам увечьем, профессиональным заболеванием либо иным повреждением здоровья, связанными с исполнением ими трудовых обязанностей», страховщик не может выступать стороной по делу. От того как будут обозначены исковые требования и определен ответчик по иску, будет зависеть результат рассмотрения дела судом.

Особого внимания требует доказательственная база по делу. Документы, подтверждающие причинение вреда здоровью работника вредными условиями труда или факт несчастного случая на производстве, должны соответствовать требованиям действующего законодательства, оформлены надлежащим образом и уполномоченными лицами. Причинно-следственная связь между ущербом здоровью работника и ненадлежащими условиями труда является основным предметом доказывания в суде.

Анализ судебной практики за последний год показывает, что споры в данной сфере правоотношений возникают, как правило, между страховщиком и страхователем и касаются оспаривания решений органа социального страхования или Пенсионного фонда РФ о доначислении страховых взносов, начислении пеней и штрафа.

Споры между работниками и работодателями сводятся в основном ко взысканию компенсации морального вреда в связи с причинением вреда здоровью. Такая судебная практика при надлежащем доказывании, как правило, положительная.

Так, Апелляционным определением Мурманского областного суда от 20.11.2013 N 33-3898/2013 оставлено без изменения решение суда первой инстанции, которым удовлетворены исковые требования о взыскании компенсации морального вреда, причиненного повреждением здоровья. Истцу удалось доказать, что полученное профессиональное заболевание он получил за время работы у ответчиков, и данное заболевание имеет причинно-следственную связь с выполнением истцом работы в условиях воздействия на организм вредных производственных факторов и веществ и длительностью их воздействия. При этом суд апелляционной инстанции основывает свои выводы на нормах Трудового кодекса РФ, устанавливающих обязанность работодателя возмещать вред, причиненный работникам в связи с выполнением ими трудовых обязанностей, компенсировать моральный вред и обеспечивать безопасность работников и соответствующие требованиям охраны труда условия труда на каждом рабочем месте (статьи 22, 212, 237), а также на п. 3 ст. 8 Федерального закона от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», согласно которому возмещение застрахованному морального вреда, причиненного в связи с несчастным случаем на производстве и профессиональным заболеванием, осуществляется причинителем вреда.

Судом установлено, что Ф. работала в ОАО «Комбинат Североникель». Данный факт и периоды работы подтверждаются представленной копией трудовой книжки, приказами о приеме на работу, о переводе на другую работу и прекращении (расторжении) трудового договора, трудовым договором. Ф. была уволена по п. 8 ч. 1 ст. 77 Трудового кодекса РФ в связи с отсутствием у работодателя соответствующей работы, необходимой работнику в соответствии с медицинским заключением.

Решениями ВК клиники НИЛ ФГУН СЗНЦ гигиены и общественного здоровья г. Кировска истцу впервые установлены профзаболевания, которые обусловлены длительным воздействием вредных производственных факторов (химические вещества, обладающие аллергенным действием; никель и его соединения, тяжесть труда). По профзаболеваниям противопоказана работы в контакте с пылью, токсическими и раздражающими веществами, аллергенами, физическими нагрузками, в вынужденной рабочей позе, с наклонами и поворотами головы, корпуса.

По результатам расследования профессиональных заболеваний Ф., проведенного комиссией, в состав которой входили представители ОАО «Кольская ГМК», ведущий специалист - эксперт Территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Мурманской области, представитель филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии» в Мурманской области, зав. отделением профилактики гор. поликлиники МЦГБ, составлены акты о случае профессионального заболевания, утвержденные начальником Территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Мурманской области, Главным государственным санитарным врачом по Мурманской области.

Из актов следует, что непосредственной причиной возникновения у Ф. профзаболеваний послужило длительное воздействие на организм вредных производственных факторов (химических веществ, обладающих аллергенным действием).

Учреждением медико-социальной экспертизы ФКУ «ГБ МСЭ по Мурманской области» Бюро МСЭ N 6 смешанного профиля истцу установлено по х % утраты профессиональной трудоспособности по каждому из трех профессиональных заболеваний.

На основании представленных доказательств суд обоснованно пришел к выводу о наличии правовых оснований для возложения на бывших работодателей истца - ОАО «Комбинат Североникель» и ОАО «Кольская ГМК» обязанности по компенсации морального вреда, причиненного профессиональным заболеванием, пропорционально количеству отработанного истцом у данного работодателя времени, в размере по х рублей с каждого из ответчиков.

Оценивая доводы апелляционной жалобы о несогласии с размером компенсации морального вреда, судебная коллегия находит, что размер компенсации морального вреда установлен судом с учетом положений статей 151, 1101 Гражданского кодекса Российской Федерации и соответствует требованиям разумности и справедливости, степени вины ответчиков, физических и нравственных страданий истца.

Аналогичные решения приняты, в частности, Апелляционным определением Томского областного суда от 02.04.2013 по делу N 33-805/2013, которым удовлетворен иск о взыскании компенсации морального вреда в связи с причинением вреда здоровью, поскольку профессиональное заболевание истца явилось следствием его работы во вредных и тяжелых условиях у данного ответчика, размер компенсации определен с учетом физических и нравственных страданий истца, Определением Пермского краевого суда от 11.09.2013 по делу N 33-8561-2013, которым удовлетворено требование о взыскании компенсации морального вреда, поскольку размер компенсации морального вреда соответствует объему и характеру причиненных работнику нравственных и физических страданий, степени вины работодателя, которым в течение некоторого периода времени принимались меры по охране труда работников, требованиям разумности и справедливости.

Таким образом, работник может обратиться с требованием о возмещении ущерба, причиненного здоровью непосредственно к работодателю только в части взыскания компенсации морального вреда. Возмещение вреда здоровью производится за счет страхового возмещения.

Тем не менее, работодателем может быть принят локальный нормативный акт, который устанавливает выплату работникам пособия сверх установленных законодательством выплат по возмещению вреда здоровью работника, связанного с вредными условиями труда или несчастным случаем.

Так, Апелляционным определением Верховного суда Республики Башкортостан от 04.07.2013 по делу N 33-8310/2013 удовлетворены исковые требования о взыскании пособия в связи с причинением вреда здоровью и компенсации морального вреда. Судом было установлено, что к оллективным договором, заключенным между трудовым коллективом, профсоюзной организацией и администрацией ООО «Уфимский фанерный комбинат» предусмотрен ряд мер по улучшению благосостояния и социальной защиты, обеспечению условий и безопасности труда работающих, в частности в случае причинения вреда жизни и здоровью работника при исполнении им трудовых обязанностей положено выплачивать сверх установленного законодательством единовременное пособие в размере не менее 50 минимальных размеров оплаты труда при установлении 1 группы инвалидности. С учетом этого и представленных доказательств суд пришел к выводу о том, что, работодатель на основании п. 11.11 указанного договора обязан был выплатить С.Т.М. единовременное пособие.

Таким образом, при взыскании денежных сумм с работодателя по возмещению ущерба здоровью от условий труда, следует учитывать, что такое возмещение производится за счет средств Фонда социального страхования (если вред причинен до вступления в силу Федерального закона от 24.07.1998 N 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний»). Помимо этого работник может взыскать с работодателя компенсацию морального вреда, и, в случае если это предусмотрено локальными нормативными актами работодателя, пособие за причинение вреда здоровью работнику в установленном размере, порядке и при наличии соответствующих условий. При этом необходимо обеспечить прочную доказательственную базу, обеспечивающую предмет доказывания:

  • наличие трудовых (возможно гражданско-правовых) отношений между истцом и ответчиком;
  • наличие профессионального заболевания или производственной травмы;
  • наличие вредных условий труда или несчастного случая, произошедшего при выполнении трудовых обязанностей истцом;
  • наличие причинно-следственной связи между имеющимся заболеванием (травмой) и вредными условиями труда (несчастным случаем);
  • в случае взыскания компенсации морального вреда - степень нравственных и физических страданий, причиненных работнику в связи с повреждением здоровья;
  • в случае взыскания пособия в связи с причинением вреда здоровью помимо страхового возмещения, предусмотренного законом, - наличие локального нормативно-правового акта, устанавливающего право работника на такое пособие.

Мария Иванова, юрисконсульт:

Как уже было указано в статье, сторонами отношений по рассматриваемому вопросу являются одновременно три лица: застрахованный (как правило – работник), страхователь (работодатель) и страховщик. Страховщиком по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний выступает Фонд социального страхования Российской Федерации. Споры со страховщиком возникают и у застрахованного лица и у страхователя.

С первой категорией лиц, а именно с застрахованными лицами, споры в основном связаны с правильностью расчета размера ежемесячной страховой суммы. Сложные моменты возникают в случаях перерасчета уже назначенных выплат и применения повышающих коэффициентов (индексации).

Так, Шахтинский городской суд Ростовской области своим решением от 21.08.2012 г. удовлетворил требования Н. о перерасчете ежемесячных страховых выплат и их индексации с применением повышенного коэффициента к заработку. При этом указал, что применение введенных законодателем коэффициентов повышения сумм заработка прошлых лет, из которых исчисляется размер ежемесячной страховой выплаты, не может быть поставлено в зависимость от даты установления утраты профессиональной трудоспособности. Однако судебная коллегия с таким выводом не согласилась и удовлетворила апелляционную жалобу Ростовского регионального отделения Фонда социального страхования РФ филиал N 25, а решение первой инстанции отменила. Она указала на то, что поскольку индексируется либо средний заработок, либо ежемесячная страховая выплата, индексация отдельных месяцев периода действующим законодательством не предусмотрена. А коэффициенты индексации подлежат применению в период после первого установления процента утраты профессиональной трудоспособности и до настоящего времени. Однако апелляционное определение судебной коллегии было отменено и дело направлено на новое рассмотрение в суд первой инстанции (Определение Верховного Суда РФ от 05.07.2013 N 41-КГ13-13). При этом Верховный суд указал, что суммы заработка, из которого исчисляется размер ежемесячной страховой выплаты, увеличиваются на соответствующие коэффициенты в зависимости от года начисления заработной платы и не ставятся в зависимость от даты установления утраты профессиональной трудоспособности.

Большая часть споров связана с оспариванием отказа страховщика в назначении страхового обеспечения. Согласно п. 8 Постановления Пленума ВС РФ от 10.03.2011 N 2 положениями ТК РФ (статьи 227 - 231), предусматривается возможность квалификации в качестве несчастных случаев, связанных с производством, и составление актов по форме Н-1 по всем несчастным случаям, имевшим место при исполнении работниками их трудовых обязанностей. К таковым относятся даже случаи, когда в причинении вреда работнику виновно исключительно третье лицо, не являющееся работодателем этого работника. Следовательно, по всем случаям, признанным связанными с производством, пострадавший работник со дня наступления страхового случая в соответствии со статьей 7 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ вправе требовать обеспечения по страхованию.

Судебная практика подтверждает, что в случаях, когда с застрахованными лицами происходит несчастный случай на производстве и при правильном их оформлении работодателем, суд, в основном, на стороне застрахованного лица – практически все основания отказа страховщика в назначении страхового обеспечения в связи с несчастным случаем на производстве признаются незаконными (Апелляционное определение Омского областного суда от 25.04.2012 по делу N 33-2512/2012, Кассационное определение Верховного суда Республики Башкортостан от 27.12.2011 по делу N 33-17428/2011г. и др.).

Так, например, Апелляционным определением Кемеровского областного суда от 17.08.2012 по делу N 33-7768 был признан отказ в назначении страхового обеспечения в случае, когда работница покинула свое рабочее место, не предупредив об этом руководителя, а в момент несчастного случая находилась не при исполнении трудовых обязанностей и на территории, не принадлежащей работодателю. Кроме того, ее действия, как указывал страховщик, не были обусловлены трудовыми отношениями с работодателями. Суд признал, что полученное повреждение здоровья истицей получено в результате несчастного случая на производстве, так как: она состояла в трудовых отношениях; являлась застрахованных лицом; данное повреждение здоровья подтверждено в установленном законом порядке – справкой МСЭ N от 03.04.2012, актом N освидетельствования в ФКУ «ГБ МСЭ». Довод апелляционной жалобы о том, что в момент несчастного случая истица не находилась при исполнении трудовых обязанностей, судебная коллегия нашла необоснованным, так как истица получила увечье при осуществлении правомерных действий, обусловленных трудовыми отношениями.

В связи с изменениями в законодательстве в этой сфере некоторые трудности возникают и при определении размера ежемесячной страховой выплаты. В частности, спорные моменты возникают в применении Федерального Закона от 09.12.2010 N 350-ФЗ. До его принятия не был определен порядок увеличения сумм заработка, из которого исчисляется ежемесячная страховая выплата. Однако суд считает, что это не должно лишать их права на увеличение сумм такого заработка, так как отсутствие механизма соответствующего увеличения не должно нарушать установленное законом право потерпевших на полное возмещение вреда (см., например, Определение Верховного Суда РФ от 18.10.2013 N 81-КГ13-16).

Хотелось бы также вернуться к теме возмещения морального вреда, уже затронутой в статье. Так, компенсация морального вреда в порядке обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний не предусмотрена. Но, поскольку согласно пункту 3 статьи 8 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ такой вред подлежит компенсации причинителем вреда, то в случае требования возмещения морального вреда, суд с согласия истца вправе привлечь к участию в деле в качестве соответчика работодателя (страхователя) или лица, ответственного за причинение вреда.

Так, Апелляционным определением Ростовского областного суда от 25.11.2013 по делу N 33-15052/2013 иск о компенсации морального вреда удовлетворен, поскольку факт причинения вреда здоровью истца вследствие профессионального заболевания подтвержден материалами дела (причиной профессионального заболевания истца явилась работа в условиях воздействия на организм углепородной пыли, в том числе на предприятии ответчика).
Аналогичное решение принято и в следующих случаях: Апелляционное определение Ростовского областного суда от 26.09.2013 по делу N 33-12330; Апелляционное определение Самарского областного суда от 04.09.2013 по делу N 33-7721/2013; Апелляционное определение Ростовского областного суда от 29.08.2013 по делу N 33-10952.

Споры страхователя со страховщиками в основном сводятся в вопросах определения размера и своевременности оплаты страховых взносов. Страхователь-работодатель платит страховые взносы на случай травматизма, исходя из страхового тарифа с учетом скидки или надбавки (п. 1 ст. 22 Федерального закона от 24.07.1998 N 125-ФЗ). Правила установления скидок и надбавок к страховым тарифам утверждены Постановлением Правительства РФ от 30.05.2012 N 524. Одно из условий установления скидок – своевременность уплаты текущих страховых взносов. Однако о каких именно страховых взносах идет речь, Правила не пояснили. В связи с этим при отказе в предоставлении скидок организации обращаются в суд. По мнению же арбитражных судов, в данном случае речь идет именно о платежах, подлежащих уплате в том календарном году, в котором подается заявление об установлении скидки. А нарушение срока уплаты страховых взносов в предыдущих периодах не влияет на установление скидки к страховому тарифу в том периоде, когда страхователь обратился с указанным заявлением (Постановление ФАС Восточно-Сибирского округа от 13.09.2013 N А74-141/2013);

Также большая часть обращений в суд связана с признанием незаконных решений страховщиков о привлечении страхователя к ответственности за неисполнение обязанностей по обязательному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний. Например, Фонды социального страхования привлекают организации к ответственности в виде штрафа за занижение базы для начисления страховых взносов на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний на сумму, выплаченную по договорам об оказании услуг (гражданско-правовых договоров). Если же в процессе судебного разбирательства устанавливается факт, что гражданско-правовые договоры не содержат условий об обязанности общества производить отчисления на обязательное социальное страхование исполнителей по сделкам, то решения страховщиков признают незаконным (ФАС Центрального округа от 25.04.2013 по делу N А35-9326/2012).

Вред, причиненный жизни или здоровью гражданина, выражается в смерти человека либо повреждении его здоровья (увечье, иная травма, болезнь). Такой вред во всех случаях не может быть ни возмещен в натуре, ни компенсирован денежными средствами. Однако при его причинении потерпевший обычно несет имущественные потери, поскольку он временно или постоянно лишается возможности получения прежнего заработка или иного дохода, вынужден нести дополнительные расходы на лечение и т.п. В случае смерти гражданина такие потери могут понести близкие ему лица, лишающиеся в результате этого источника содержания или доходов. Такого рода потери потерпевшего или близких ему лиц подлежат возмещению причинителями вреда в рамках деликтных обязательств. На этих основаниях потерпевшему, кроме того, компенсируется причиненный моральный вред, поэтому причинение вреда жизни или здоровью является в силу закона одним из оснований возникновения деликтных обязательств.

Вред, причиненный жизни или здоровью гражданина, подлежит возмещению в рамках внедоговорных обязательств и в тех случаях, когда он является результатом ненадлежащего исполнения договора (гражданско-правового, трудового) либо исполнения обязанностей по договору, не связанного с его нарушением. Согласно ст. 1084 ГК вред, причиненный жизни или здоровью гражданина при исполнении договорных обязательств, а также при исполнении обязанностей военной службы, службы в милиции и других соответствующих обязанностей возмещается по общим правилам об ответственности за вред, причиненный жизни или здоровью, если законом или договором не предусмотрен более высокий размер ответственности.

Застрахованные в соответствии с законодательством о социальном страховании работники имеют право на возмещение вреда в соответствии с нормами гл. 59 ГК в части, превышающей обеспечение по страхованию.

В связи с причинением гражданину увечья или иного повреждения его здоровья компенсации подлежит прежде всего утраченный потерпевшим заработок или иной доход, который он имел или определенно мог иметь до повреждения его здоровья (п. 1 ст. 1085 ГК). При определении размера возмещения может учитываться заработок или иной доход, который потерпевший мог иметь после причинения вреда его здоровью.

Особенность действующего законодательства состоит в том, что утраченный потерпевшим заработок или доход не подлежит уменьшению на сумму назначенных ему в связи с увечьем или иным повреждением здоровья пенсий, пособий и иных выплат, которые не должны засчитываться в счет возмещения вреда. Не засчитывается в счет такого возмещения и заработок или доход, получаемый потерпевшим после повреждения его здоровья (п. 2 ст. 1085 ГК). Таким образом, в настоящее время значительно повышены гарантии защиты имущественных интересов лиц, здоровью которых был причинен вред. Кроме того, объем и размер возмещения вреда, причитающегося потерпевшему, могут быть увеличены законом или договором (п. 3 ст. 1083 ГК).

Размер подлежащего возмещению утраченного потерпевшим заработка (дохода) определяется в процентах к его среднему месячному заработку (доходу) до увечья или иного повреждения здоровья либо до утраты им трудоспособности, соответствующих степени утраты потерпевшим профессиональной трудоспособности, а при отсутствии профессиональной трудоспособности – степени утраты общей трудоспособности (п. 1 ст. 1086 ГК).

Согласно п. 2 ст. 1086 ГК в состав утраченного заработка (дохода) потерпевшего включаются все виды оплаты его труда по трудовым и гражданско-правовым договорам как по месту основной работы, так и по совместительству, облагаемые подоходным налогом. Доходы от предпринимательской деятельности, а также авторский гонорар включаются в состав утраченного заработка, при этом доходы от предпринимательской деятельности включаются на основании данных налоговой инспекции. Все виды заработка (дохода) учитываются в суммах, начисленных до удержания налогов.

Среднемесячный заработок (доход) потерпевшего подсчитывается путем деления общей суммы его заработка (дохода) за 12 месяцев работы, предшествовавших повреждению здоровья, на 12. В случае, когда потерпевший ко времени причинения вреда работал менее 12 месяцев, среднемесячный заработок (доход) подсчитывается путем деления общей суммы заработка (дохода) за фактически проработанное число месяцев, предшествовавших повреждению здоровья, на число этих месяцев.

В случае, когда потерпевший на момент причинения вреда не работал, учитывается по его желанию заработок до увольнения либо обычный размер вознаграждения работника его квалификации в данной местности, но в обоих случаях не менее пятикратного минимального размера оплаты труда (п. 4 ст. 1086 ГК).

В результате полученной травмы или иного повреждения здоровья потерпевший может получить лишь кратковременное расстройство здоровья, при котором ему должен быть компенсирован утраченный им заработок или иной доход за все время болезни. Однако результатом причинения вреда здоровью потерпевшего может стать стойкая или невосстановимая утрата им трудоспособности. В этом случае для определения размера подлежащего возмещению вреда необходимо установление степени утраты профессиональной трудоспособности, т.е. степени снижения способности потерпевшего к ранее выполнявшемуся им труду по имеющейся у него специальности и квалификации.

Степень утраты профессиональной трудоспособности (в процентах) определяют учреждения Государственной службы медико-социальной экспертизы, входящие в структуру органов социальной защиты населения (непосредственно ее определяют медико-социальные экспертные комиссии – МСЭК). В зависимости от установленной экспертизой степени утраты указанной трудоспособности потерпевший признается инвалидом одной из трех групп.

При отсутствии у потерпевшего профессиональной трудоспособности учитывается степень утраты им общей трудоспособности, т.е. способности к неквалифицированному труду не требующему специальных знаний и навыков. Она устанавливается аналогичным образом.

Учитывается также грубая неосторожность самого потерпевшего, содействовавшая возникновению или увеличению вреда (ст. 1083 ГК). При этом размер возмещения уменьшается пропорционально степени вины потерпевшего.

В случае причинения вреда здоровью малолетнего (не достигшего 14 лет), не имевшего заработка или дохода, причинитель возмещает лишь дополнительные расходы, вызванные повреждением здоровья, и моральный вред. По достижении малолетним потерпевшим 14 лет, а также при причинении вреда несовершеннолетнему в возрасте от 14 до 18 лет, не имеющему заработка (дохода), причинитель обязан также возместить вред, связанный с утратой или уменьшением его трудоспособности, исходя из пятикратного минимального размера оплаты труда. Если ко времени повреждения его здоровья несовершеннолетний имел заработок, то вред возмещается исходя из размера этого заработка, но не ниже пятикратного минимального размера оплаты труда. После начала трудовой деятельности несовершеннолетний, здоровью которого был ранее причинен вред, вправе требовать увеличения размера возмещения вреда исходя из получаемого им заработка, но не ниже размера вознаграждения, установленного по занимаемой им должности, или заработка работника той же квалификации по месту его работы (ст. 1087 ГК).

При причинении вреда здоровью гражданина возмещению наряду с утраченным заработком (доходом) подлежат также вызванные повреждением здоровья дополнительные понесенные расходы, в том числе:

На лечение и приобретение лекарств;

Дополнительное питание;

Протезирование;

Посторонний уход;

Санаторно-курортное лечение;

Приобретение специальных транспортных средств;

Подготовку к другой профессии.

Все указанные дополнительные расходы возмещаются потерпевшему, если установлено, что он нуждается в соответствующих видах помощи и ухода и не имеет права на их бесплатное получение (п. 1 ст. 1085 ГК). Такая нуждаемость должна быть подтверждена заключением медико-социальной экспертизы, а в спорных случаях может быть установлена судом. При определении размера возмещения дополнительных расходов не учитывается вина потерпевшего в возникновении или увеличении вреда (абз. 3 п. 2 ст. 1083 ГК).

Кроме того, потерпевший вправе требовать денежной компенсации понесенного им морального вреда сверх возмещения причиненного ему имущественного вреда (ст. 151, п. 3 ст. 1099 ГК).

1) нетрудоспособные лица, состоявшие на иждивении умершего или имевшие ко дню его смерти право на получение от него содержания (несовершеннолетние дети, мужчины старше 60 лет и женщины старше 55 лет, инвалиды);

2) ребенок умершего, родившийся после его смерти;

3) один из родителей, супруг либо другой член семьи потерпевшего, который не работает и занят уходом за находившимися на иждивении умершего его малолетними (не достигшими 14 лет) или нуждающимися по состоянию здоровья в постороннем уходе детьми, внуками, братьями, сестрами (независимо от возраста). При этом в случае наступления нетрудоспособности по возрасту или состоянию здоровья в период осуществления ухода указанным лицом последнее сохраняет право на возмещение вреда после окончания ухода;

4) лица, состоявшие на иждивении умершего и ставшие нетрудоспособными в течение пяти лет после его смерти.

Вред, причиненный смертью кормильца, возмещается в течение сроков, предусмотренных п. 2 ст. 1088 ГК (несовершеннолетним – до достижения 18 лет; учащимся по очной форме обучения – до окончания учебы, но не более чем до 23 лет; женщинам старше 55 лет и мужчинам старше 60 лет – пожизненно; инвалидам – в течение срока действия инвалидности и т.д.).

Лицам, имеющим право на возмещение вреда в связи со смертью кормильца, вред возмещается в размере той доли заработка (дохода) умершего, которую они получали или имели право получать на свое содержание при его жизни (за вычетом доли, приходящейся на самого умершего). При расчете этой доли учитываются доли всех лиц, в том числе трудоспособных, которые находились на иждивении данного лица, а также лиц, которые хотя и не находились на его иждивении, но имели право на получение от него содержания. При этом в размер возмещения не засчитываются пенсии, назначенные имеющим на него право лицам как до, так и после смерти кормильца, а также получаемые ими заработок, стипендия и иные доходы (п. 2 ст. 1089 ГК). Не подлежит учету и вина потерпевшего в причинении ему смерти. Вместе с тем допускается увеличение указанного размера возмещения законом или договором.

Средний заработок или иной доход потерпевшего определяется по тем же правилам, что и при причинении вреда здоровью гражданина. Однако в состав доходов умершего в данном случае включаются получаемые им при жизни пенсия, пожизненное содержание и другие подобные выплаты (п. 1 ст. 1089 ГК).

Размер возмещения может быть увеличен законом или договором (п. 3 ст. 1089 ГК). Кроме того, иждивенцы имеют право на компенсацию морального вреда сверх установленного размера возмещения понесенного ими имущественного ущерба.

Лица, ответственные за вред, вызванный смертью потерпевшего, обязаны возместить необходимые расходы на погребение лицу, понесшему эти расходы. Пособие на погребение, полученное гражданами, понесшими эти расходы, в счет возмещения вреда непосредственно не засчитывается (ст. 1094 ГК), однако оно учитывается при определении состава и размера тех необходимых расходов, которые должны были производиться за счет лица, фактически их понесшего. В данном случае также не подлежит учету вина потерпевшего.

Возмещение вреда, вызванного уменьшением трудоспособности или смертью потерпевшего, производится, как правило, периодическими, ежемесячными платежами. При наличии уважительных причин суд с учетом возможностей причинителя вреда может по требованию гражданина, имеющего право на возмещение вреда, присудить ему причитающиеся платежи единовременно, но не более чем за три года (п. 1 ст. 1092 ГК).

Дополнительные расходы возмещаются посредством производства единовременных платежей, причем такие платежи могут быть неоднократными. Возможно возмещение таких расходов на будущее время (п. 2 ст. 1092 ГК). Суммы по возмещению морального вреда и расходов на погребение выплачиваются однократно.

Законом (п. 1 и 2 ст. 1090 ГК) предусмотрена возможность соответствующего изменения размера возмещения вреда, причиненного здоровью, в случаях, если трудоспособность потерпевшего уменьшилась или возросла по сравнению с той, которая была у него к моменту присуждения возмещения вреда. Аналогичное влияние на размер возмещения данного вреда может оказать и изменение имущественного положения гражданина, причинившего вред (п. 3, 4 ст. 1090 ГК).

Суммы выплачиваемого потерпевшему или его иждивенцам возмещения подлежат индексации при повышении стоимости жизни или пропорциональному увеличению в связи с повышением минимального размера оплаты труда (ст. 1091 ГК).

Размер возмещения по случаю потери кормильца, выплачиваемого конкретным иждивенцам, также может быть изменен посредством перерасчета в случаях:

Рождения ребенка после смерти кормильца;

Назначения или прекращения выплаты возмещения лицам, занятым уходом за детьми, внуками, братьями и сестрами умершего кормильца (п. 3 ст. 1089 ГК).

В случае ликвидации юридического лица, признанного в установленном порядке ответственным за вред, причиненный жизни или здоровью, соответствующие платежи должны бытькапитализированы (т.е. обособлены в общей сумме за весь период предполагаемых выплат) для передачи их организации, обязанной в будущем осуществлять выплаты потерпевшему по правилам, определенным специальным законом или иными правовыми актами (п. 2 ст. 1093 ГК).

На требования о возмещении вреда, причиненного жизни или здоровью граждан, не распространяется исковая давность. Однако требования, предъявленные по истечении трех лет с момента возникновения права на возмещение такого вреда, удовлетворяются не более чем за три года, предшествовавшие предъявлению иска.

В действующем ГК особо выделены нормы об ответственности за вред, причиненный вследствие недостатков товаров, работ или услуг жизни, здоровью или имуществу граждан либо имуществу юридических лиц (§ 3 гл. 59).

В законодательстве можно встретить такую юридическую конструкцию, как «моральный ущерб за причинение вреда здоровью» . Что под ней понимать?

Моральный ущерб, исходя из различных вариантов судебного и прочего толкования, – это причинение физических и нравственных страданий человеку , в результате которых ухудшается состояние его здоровья.

Иными словами, его жизнь становится некомфортной, не такой, какой была прежде. А все потому, что в отношении такого пострадавшего были совершены противоправные действия или бездействия виновным лицом.

Когда гражданин становится потерпевшим от преступления или административного правонарушения, это сопровождается вредом его здоровью, который может иметь 3 степени:

При тяжком ущербе или средней тяжести, моральный вред доказать нетрудно , так как пострадавший получает серьезные увечья и травмы. Но при легкой степени это сделать сложнее , но все же такое возможно.

Что такое моральный вред?

Как правило, моральный вред в рассматриваемом случае заключается в:

  • волнении, страхе и тревоге в связи с невозможностью трудиться некоторое время;
  • раздражительности;
  • подавленном настроении;
  • нарушении сна;
  • необходимости перераспределения семейного бюджета в связи с тратой средств на лечение и, тем самым, обделив члена семьи или пострадавшего в чем-либо и др.

Можно ли получить компенсацию за ущерб вашему самочувствию?

Стоит повториться, что при нанесении легкой степени вреда здоровью все же можно взыскать денежную компенсацию морального ущерба .

Ведь в соответствии с принципами права, любой вред должен быть возмещен , если он доказан. Это относится как к вреду имущественному, так и неимущественному (в нашем случае – это здоровье человека). Степень вреда не влияет на возможность потерпевшего взыскать с виновного лица моральную компенсацию.

Важно! Согласно ст. 151 ГК РФ моральным вредом признаются нравственные или физические страдания, проявившиеся вследствие действий, которые нарушают личные права гражданина.

Статья 151 ГК РФ. Компенсация морального вреда

Если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред.

  1. . В ней говорится, что при определении размера компенсации суду следует учитывать как вину нарушителя, так и особенности личности потерпевшего.
  2. Параграф 4 с аналогичным названием главы 59 «Обязательства вследствие причинения вреда» .

Компенсация морального вреда.


Совет:
разъяснения судебной практики можно использоваться как обоснование и в качестве усиления своей правовой позиции в исковом заявлении.

Кроме того, достаточно большой массив полезной информации рекомендательного характера содержится в Постановлении Пленума ВС РФ от 20.12.1994г. № 10 . Этим актом руководствуются суды, когда рассматривают дела о возмещении морального вреда.

Какую сумму может составить выплата, как рассчитать?

Моральный вред – это оценочная категория. Его нельзя наглядно продемонстрировать в суде, чтобы доказать, что он действительно был причинен и в каком размере. Это сугубо внутреннее состояние потерпевшего лица , которое не поддается внешней объективной и точной оценке.

Тем не менее, для определения размера моральных переживаний зачастую берутся имущественные потери гражданина, которые он понес в связи с причинением вреда его здоровью. А налаживание физического здоровья и эмоционального состояния напрямую зависит от уровня качества оказанной медицинской помощи, лекарств и т.п.

При расчете компенсации морального вреда понадобится не только обычный калькулятор для вычислений, но и знание ряда нюансов.

  1. Необходимо сохранять все чеки, подтверждающие лечение в клиниках, покупку лекарств, посещение психоаналитика и т.п. В общем, все документы, которые напрямую и косвенно могут подтвердить восстановление физического и эмоционального состояния потерпевшего.
  2. При расчете суммы стоит ориентироваться на размер взыскиваемого имущественного урона. То есть, если гражданин просит суд взыскать с ответчика расходы на лечение в размере 15 тысяч рублей, то сумма морального вреда, например, в 100 тысяч рублей никак не будет являться соразмерной имущественному требованию.

    Итоговое решение суда будет зависеть от степени моральных страданий истца.

  3. Конкретные размеры морального ущерба не регулируются ни одним законом, а суды формируют его сумму только на основании материалов дела, степени вины нарушителя права и причинно-следственной связи между виной и последствиями (то есть физическими и нравственными переживаниями пострадавшего).


Важно:
как правило, размер присуждаемого морального вреда на порядок ниже того, что был рассчитан и заявлен потерпевшим.

Взыскание любой суммы морального вреда, пусть даже самой малой – это хороший результат.

Возмещение морального вреда.

Как получить возмещение через суд: пошаговая инструкция

Конечно, предъявив гражданский иск в суд можно значительно увеличить свои шансы на получение моральной компенсации . Но не стоит пренебрегать и досудебными способами урегулирования конфликта. Для начала можно обратиться с письменной претензией к виновнику , в которой прописать сумму морального вреда и сроки для ее компенсации.

При игнорировании вредителем возможности добровольно возместить нравственные страдания, можно смело идти в суд . С чего начать? Конечно, с составления искового заявления.

Общие правила составления иска можно найти в , 132 ГПК РФ . В нем должны содержаться:


Иск подается в районный суд по месту жительства истца или ответчика. Если заявление соответствует требованиям, канцелярия суда его принимает и передает судье. Тот, в свою очередь, назначает предварительное судебное заседание , а затем основное.

Лучше сразу ходатайствовать о заслушивании свидетелей , которые могут подтвердить том, что ему было морально тяжело после нанесенного ущерба здоровью. Без подтверждающих документов в доказывании не обойтись.

При достаточности и тех и других доказательств есть все шансы выиграть дело.

Заканчивается рассмотрение иска вынесением судебного решения в пользу одной из сторон. Исковая давность не распространяется на требования о причинении урона жизни и здоровью гражданина (статья 208 ГК РФ).

Статья 208 ГК РФ. Требования, на которые исковая давность не распространяется

Исковая давность не распространяется на:

  1. требования о защите личных неимущественных прав и других нематериальных благ, кроме случаев, предусмотренных законом;
  2. требования вкладчиков к банку о выдаче вкладов;
  3. требования о возмещении вреда, причиненного жизни или здоровью гражданина. Однако требования, предъявленные по истечении трех лет с момента возникновения права на возмещение такого вреда, удовлетворяются за прошлое время не более чем за три года, предшествовавшие предъявлению иска, за исключением случаев, предусмотренных Федеральным законом от 6 марта 2006 года N 35-ФЗ «О противодействии терроризму» .

Но все равно это требование может быть предъявлено только за последние 3 года, которые предшествовали дню подачи иска. То есть компенсацию потерпевший сможет получить только в рамках трехлетнего срока.

Информация: перед подачей иска необходимо заплатить госпошлину по реквизитам суда, куда подается заявление.

Сумма госпошлины по таким делам – 300 рублей (ч. 3 ст. 333.19 НК РФ).

Основания отказа в иске

Суды не всегда удовлетворяют требование истца возместить причиненный моральный вред. Всему виной может быть ряд следующих причин.

  1. Недостаточность приложенных к иску документов (отсутствуют некоторые чеки или прочие платежные документы, подтверждающие размер имущественного ущерба).
  2. Ненадежность доказательств в целом (например, показания свидетелей не совсем подтверждают страдания потерпевшего или предъявлена видеозапись с отсутствующими датой и временем).
  3. Подозрение суда в том, что истец решил обогатиться за счет ответчика, указав несоразмерную сумму морального вреда размеру ущерба здоровью.

При принятии судом решения не в пользу потерпевшего, все расходы, которые понес ответчик (то есть виновное лицо), будут возложены на истца.

Поэтому, обращаясь с иском о возмещении морального вреда важно тщательно подготовиться к судебному заседанию , четко обосновать свою правовую позицию и представить все доказывающие ее документы. Либо обратиться за помощью к юристу, который за короткое время соберет все нужные сведения и выйдет в судебный процесс.

Видео по теме

Как доказать моральный вред?

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .

/ Топалов К.П. Нестеров А.В. // Избранные вопросы судебно-медицинской экспертизы. - Хабаровск, 2005 — №7 . — С. 24-34.

Правовые и судебно-медицинские аспекты возмещения вреда здоровью: научно-практический срез

библиографическое описание:
Правовые и судебно-медицинские аспекты возмещения вреда здоровью: научно-практический срез / Топалов К.П., Нестеров А.В. // Избранные вопросы судебно-медицинской экспертизы. - Хабаровск, 2005. — №7. — С. 24-34.

html код:
/ Топалов К.П., Нестеров А.В. // Избранные вопросы судебно-медицинской экспертизы. - Хабаровск, 2005. — №7. — С. 24-34.

код для вставки на форум:
Правовые и судебно-медицинские аспекты возмещения вреда здоровью: научно-практический срез / Топалов К.П., Нестеров А.В. // Избранные вопросы судебно-медицинской экспертизы. - Хабаровск, 2005. — №7. — С. 24-34.

wiki:
/ Топалов К.П., Нестеров А.В. // Избранные вопросы судебно-медицинской экспертизы. - Хабаровск, 2005. — №7. — С. 24-34.

В статье проведен анализ литературы, посвященной оценке морального ущерба с точки зрения экономического ресурса здоровья в целом и его составляющих, рассмотрены существующие на сегодняшний день методики определения ущерба здоровью. Предложена методика определения размера компенсации морального вреда, с учетом двух составляющих: компенсации морального вреда за счет физических страданий с учетом фактических обстоятельств несчастного случая и компенсации морального вреда за счет нравственных страданий с учетом индивидуальных особенностей потерпевшего.

В последнее время увеличилось число обращений населения для определения степени компенсации вреда здоровью.

Правовую основу компенсации такого вреда составляют, в первую очередь, статьи 2, 42, ч. 1 ст. 46 и ч. 1 ст. 48 Конституции РФ от 12.12.1993 года; статьи 150-151 и 1079-1094 Гражданского кодекса РФ, документы, постановления Верховного суда РФ, Законы «О медицинском страховании граждан в РФ» с изменениями и дополнениями (1993), и
«Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан» (1993), которые определили основные принципы охраны здоровья (12):

  • - соблюдение прав человека и гражданина в области охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий;
  • - приоритет профилактических мер в области охраны здоровья граждан;
  • - доступность медико-социальной помощи;
  • - социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья;
  • - ответственность органов управления государственной власти и управления, предприятий, учреждений и организаций независимо от формы собственности, должностных лиц за обеспечение прав граждан в области охраны здоровья.

Вред жизни и здоровью человека от факторов внешней среды различного генеза выражается в полной или частичной потере жизнеобеспечивающих функций организма. Последствия причиненного вреда проявляются, прежде всего, в утрате здоровья, жизни, в отрицательных изменениях в генетической программе человека. Определение степени вредного воздействия на трудоспособность и жизнеспособность человека доказывается исследованиями специалистов судебно-медицинской экспертизы. Основанием для выполнения такой экспертизы служит юридический факт причинения вреда здоровью гражданина, который должен быть аргументирован соответствующими документами (историей болезни, амбулаторной картой, заключением МСЭК и т.д.), конкретным осмотром пострадавшего, он может обратиться сам или по решению суда (1).

Возмещение вреда здоровью, в своей основе, является гражданско-правовым отношением (10).

Положение о компенсации вреда, закрепленное в гражданском законодательстве, может быть на практике реализовано только в той части, в которой он оценивается в денежном эквиваленте.

В основе методологического подхода к оценке ущерба здоровью является понимание здоровья, как:

  • ресурса, «данного нам природой, отражающего целостное многомерное динамическое состояние организма и обеспечивающего определенную продолжительность жизни человека, достаточную удовлетворенность состоянием своего организма и приемлемую социальную дееспособность» (11);
  • как абсолютное право и высшая человеческая ценность.

Надо отдать должное, что у истоков воспроизводства здоровья стоял Кашин В.И. (4), который впервые рассмотрел вопросы развития трудового потенциала с позиции самопроизводства здоровья. Введенные им такие понятия, как индекс уровня здоровья, рейтинг здоровья были основаны на различии физических данных человеческого организма. В дальнейшем совместная работа одного из авторов этой работы привела к понимаю здоровья с позиции экономиста, как потенциальной способности жить, трудиться, приносить доход (5,6,7) . Однако последующие исследования убедили, что такое понимание здоровья в принципе является не верным.

По мнению М.Л. Боброва (2), рабочая сила есть физическая и духовная способность человека к труду, непосредственно связанная с его организмом; личность есть функция, бывшей в процессе труда рабочей силы и продукта труда в форме новых средств производства; индивидуальность проявляется в функции личности и продукта труда в форме предметов личного потребления.

Таким образом, труд - это только способ удовлетворения потребности человека при условии необходимости в этом. «Человек никогда не борется за право трудиться - даже если выступает под лозунгами борьбы за право на труд. На самом деле он борется за право иметь средства к существованию и за свой социальный статус» (3).

Представленное нами понимание здоровья, как экономического ресурса и природного блага расширяет известное определение Всемирной организации здравоохранения, согласно которому «здоровье - это состояние полного физического, душевного и социального благополучия, а не только отсутствие болезней и физических дефектов».

Сегодня существует несколько методик для определения ущерба здоровью. По мнению В.П. Корчагина, стоимость человеческой жизни конкретного гражданина есть произведение среднегодовой заработной платы в экономике на ожидаемую продолжительность жизни человека при его рождении, измеренную в количестве лет (8). Согласно его рекомендаций, вычисленная стоимость жизни в результате воздействия определенных факторов внешней среды напрямую зависит от территории проживания, тяжести травмы или заболевания (есть соответствующие коэффициенты). Однако, непонятно почему для Хабаровского края установлен коэффициент 1,219, а для Москвы - 1,287, хотя условия жизни в конкретном регионе Дальневосточного округа гораздо хуже, чем в Федеральной столице (9).

A.M. Эрделевский (13) предлагает определять базисный уровень компенсации вреда здоровью в 720 минимальных размеров заработной платы с последующим определением соотносительной шкалы компенсаций для различных видов правонарушений в отношении здоровья.

Определение размера компенсации морального вреда основывается на нижеследующих положениях действующего Законодательства РФ.
В соответствии со ст.2 Конституции РФ «Человек, его права и свободы являются высшей ценностью. Признание, соблюдение и защита прав и свобод человека и гражданина - обязанность государства».

Согласно ч. 1 ст. 150 ГК РФ «жизнь и здоровье, достоинство личности, личная неприкосновенность, честь и доброе имя, иные личные неимущественные права и друге не материальные блага, принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона, неотчуждаемы и не передаваемы иным способом».

При причинении гражданину морального вреда (физических и нравственных страданий) действиями, нарушающими его личные неимущественные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда (ст. 151, часть первая, ГК РФ).

2. «Под моральным вредом, как отмечается в п.2 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 20.12.94 г., № 10 (посвященном вопросам компенсации морального вреда), понимаются нравственные или физические страдания, причиненные действиями (бездействием), посягающими на принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона нематериальные блага (жизнь, здоровье, достоинство личности и т.п.), или нарушающими его личные неимущественные права (право на пользование своим именем, право авторства и другие неимущественные права в соответствии с законом об охране прав на результаты интеллектуальной деятельности), либо нарушающими имущественные права гражданина».

Моральный вред, в частности, может заключаться в нравственных переживаниях в связи с физической болью, связанную с причинением увечья, иным повреждением здоровья либо в связи с заболеванием, перенесенным в результате нравственных страданий, и др. (п.2 постановления Пленума Верховного Суда РФ от 20 декабря 1994 года № 10).

3. В соответствии ст. 1 «Правил возмещения работодателями вреда, причиненного работникам увечьем, профессиональным заболеванием либо иным повреждением здоровья, связанных с исполнением ими трудовых обязанностей», утвержденных постановлением Верховного Совета РФ 24 декабря 1992 г. (с изменениями и дополнениями, внесенными Федеральным законом от 24.11.95 года № 180-ФЗ), «отношения по возмещению вреда, причиненного трудовым увечьем регулируются кодексом Российской Федерации, настоящими Правилами».

Согласно ст. 1064 части второй ГК РФ «вред, причиненный личности или имуществу гражданина, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред». При этом следует учитывать степень физических и нравственных страданий потерпевшего, его личность, обстоятельства несчастного случая, материальное и семейное положение, насущные нужды и т.д.

4. В соответствии со ст. 25 названных «Правил» работодатель обязан возместить потерпевшему, получившему трудовое увечье, моральный вред (физические и нравственные страдания).
В п. 8 Постановления Пленума Верховного суда РФ от 20.12.94 г. указывается, что степень нравственных или физических страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств причинения морального вреда, индивидуальных особенностей потерпевшего и других конкретных обстоятельств, свидетельствующих о тяжести перенесенных им страданий.

При оценке физических и нравственных страданий потерпевшей стороны учитываются не только те, которые уже перенесены ко времени рассмотрения дела, но и те страдания, которые она (сторона) со всей очевидностью перенесет в будущем (Бюллетень Верховного Суда РФ, 1994 г, № 11, с. 15).

Исходя из действующего Законодательства РФ о возмещении вреда, причиненного жизни или здоровью гражданина, нами разработана методика определения размера компенсации морального вреда. Она представляет собой сумму двух составляющих:

  • А - компенсации морального вреда за счет физических страданий с учетом фактических обстоятельств несчастного случая;
  • Б - компенсации морального вреда за счет нравственных страданий с учетом индивидуальных особенностей потерпевшего.

Каждая из составляющих А и Б в общем виде представляет собой произведение трех сомножителей: 1. Стоимостной оценке ресурса (потенциала) здоровья потерпевшего - Пз; 2. Коэффициента, отражающего нанесенный ущерб здоровью или риск вероятной потери ресурса здоровья потерпевшего - Ps (0

При расчете составляющей Б в общем случае к трем названным сомножителям добавляется четвертый коэффициент (Кв), учитывающий степень вины потерпевшего (0<Кв<1) .

Определение коэффициентов Ps, Кф и Кв осуществляется экспертным способом.

Стоимостная оценка ресурса (потенциала) здоровья (Пз) потерпевшего выполнялась на основе:

Ежемесячного прожиточного минимума согласно официальным данным отдела по труду Правительства Хабаровского края для населения в трудоспособном возрасте и для лиц пенсионного возраста (женщины старше 55, мужчины свыше 60 лет), вычисляемый ежеквартально;

Средней продолжительности предстоящей жизни (среднего срока дожития) с учетом пола, возраста и места проживания (город, сельская местность) по данным информационного центра МЗ Правительства Хабаровского края);

Рейтинга (уровня) здоровья, представляющего собой обобщенную характеристику оценки состояния здоровья в диапазоне от 1,0 до 0,0 по пятиуровневой шкале: 1,0 - отличное, 0,8 - хорошее, 0,6 - среднее, 0,4 - ниже среднего, 0,2 - неудовлетворительное.

Эта оценка выставляется на основании изучения состояния здоро- вья в динамике (до воздействия и после воздействия повреждающего фактора) по таким критериям как:

  • исследование онтогенетического развития человека (данные генеалогического, биологического, социального анамнеза);
  • уровень и гармоничность физического развития;
  • уровень психического здоровья;
  • функциональное состояние основных систем человека;
  • степень сопротивляемости и реактивности организма к различным факторам внешней среды;
  • наличие или отсутствие хронической патологии и врожденных пороков развития.

Коэффициент (Кф) зависит либо от характера фактических обстоятельств несчастного случая либо от индивидуальных особенностей личности потерпевшего. Нам и разработана специальная шкала для различных повреждающих факторов или индивидуальных характеристик человеческой личности.

Величина коэффициента (Кв) обусловлена различной степенью вины потерпевшего в случившемся.

В качестве представленной нами методики определения величины нанесенного ущерба здоровью приводим расчет конкретной компенсации морального или компрессионного вреда, нанесенного гр-ну П., 1962 г. р., во время работы.

Обстоятельства несчастного случая: гр-н П. во время работы получил травму - компенсированный перелом 5 и 6 грудных позвонков, закрытый перелом правой ключицы, переломы 2,3 ребра справа, 10 ребра слева, закрытый перелом 4-ой пястной кости справа, рваная рана левого бедра и голени. Согласно Заключению МСЭК Министерства социальной защиты Правительства Хабаровского края он был признан инвалидом 2-й группы с утратой профессиональной трудоспособности на 100% сроком на один год.

Вследствие причиненного работодателем трудового увечья П. был нанесен моральный вред, который выражался в ухудшении здоровья, причинении физических и нравственных страданий, нарушающими личные неимущественные права на «жизнь и здоровье» и посягающие на принадлежащие ему другие нематериальные блага, связанные с его гражданскими и семейно-бытовыми обязанностями как мужа, отца двух сыновей-подростков.

Этап 1. Расчет составляющей А - компенсации морального вреда за счет физических страданий, исходя из фактических обстоятельств несчастного случая.

ИСХОДНЫ Е ДАННЫЕ:

Прожиточный минимум для П. согласно официальным данным Отдела по труду МЗ Правительства Хабаровского края (источник: ТОЗ 31.01.1997 г.) по южной зоне Хабаровского края в первом квартале 1997 года составил в расчете на деноминированные рубли: в трудоспособном возрасте (до 60 лет) - 620,6 руб., в пенсионном (старше 60 лет) возрасте 0 484,8 руб.

Средняя продолжительность предстоящей жизни (средний срок дожития) П. с учетом его пола, возраста (на начало марта 1997 года - время выполнения настоящего расчета) и места проживания (город) по данным Информационного Центра МЗ (источник: Ожидаемая продолжительность предстоящей жизни населения Хабаровского края в 1987-1995 гг. (Стат. сб., Хабаровск, 1996 г., 40 с.) составила: 31,30 (рождение 30 мая 1962 г., возрастная группа 30-34 года, стр. 25 названого источника), в том числе в трудоспособном возрасте - 26 лет (60-34), в пенсионном - 5,30 года (31,30-26,00).

Ущерб здоровью гражданину П. (по шкальной оценке в диапазоне от 0,0 до 1,0) путем сравнения состояния его здоровья до травмы и на момент выполнения настоящего Расчета (март 1997 г.) оценивался следующим образом:

Общее состояние здоровья гражданина П. соответствовало до травмы уровню 1,0- «отличное», что подтверждалось медицинской документацией, выписками из амбулаторной карты: в течение 7 лет (1989-1995 г.г.) П. обращался в поликлинику только по поводу острых простудных заболеваний. В 1995 году был на больничном листе в течение 15 дней по поводу остеохондроза шейного отдела позвоночника. При прохождении медицинской комиссии был признан годным к работе.

На момент обращения П. за оценкой состояния здоровья после травмы соответствовал уровню 0,4 - «ниже среднего»: согласно Акту освидетельствования во МСЭ К от 14-23 января 1997 года признан инвалидом 2 группы с утратой профессиональной трудоспособности на 100%. Отсюда ущерб здоровью П. по шкальной (относительной) оценке путем сравнения значения 1,0 до травмы (3 июня 1996 года) и 0,4 на момент осмотра составил 0,6 (1,0-0,4).

Таким образом, ресурс здоровья гражданина П., с учетом величины прожиточного минимума в трудоспособном 620,6 руб. и в пенсионном возрасте 484,8 руб., его ожидаемой продолжительности предстоящей жизни 31,30 года (в трудоспособном 26 лет, в пенсионном 5,30 года) рейтинга его здоровья до несчастного случая 1,0 в денежном выражении равнялся:

(620,6 руб. х 12 мес. х 26) + (484,8 руб. х 12 мес. х 5,30) х 1,0 = 193

627,2 + 30 833,3 х 1,0 = 224 460,5 руб.

Таким образом, размер компенсации морального вреда гражданина П. на основании определенного нами его ресурса здоровья до травмы и величины ущерба здоровью в результате несчастного случая в 0,6 составил: 224 460,5 руб. х 0,6 = 134 676,3 руб.

Величина компенсации морального вреда, полученная нами на этом этапе расчета, подлежит уточнению с учетом некоторых фактических обстоятельств этого несчастного случая. Заслуживающими факторами, увеличивающими размер компенсации морального вреда, были:

Дополнительные физические и нравственные страдания потерпевшего П., обусловленные не учетом всех обстоятельств несчастного случая, их явным несоответствием в материалах происшествия. Только спустя 4 месяца после получения производственной травмы диагностировали компрессионный перелом двух грудных позвонков.

Такое существенное занижение остроты несчастного случая в документах работодателя, его попытки уменьшения ущерба здоровью гражданину П. оказали соматическое и психическое воздействие на функционирование жизнеобеспечивающих функций организма. Подтверждением тяжести вреда здоровью П. может служить такой нормативный документ как Приказ Минздрава России от 10 декабря 1996 года № 407. В п. 25.1. этого Приказа отмечается: «вред здоровью оценивается как тяжкий, если имеются анатомические признаки, указывающие на значительную стойкую утрату общей трудоспособности не менее, чем на одну треть, или на полную утрату профессиональной трудоспособности». Сам гражданин П. испытывал чувство страха за полученную травму позвоночника, то он может остаться инвалидом.

Оценка (значимость) этого фактора - 0,2.

С учетом вышеизложенного составляющая А равнялась следующему значению:

134 676,3 руб. + (134 676,3 руб. х 0,2) = 134 676,3 руб. + 26 935,3 руб. = 161 611,6 руб.

Этап 2. Расчет составляющей Б - компенсации морального вреда за счет нравственных страданий с учетом его индивидуальных особенностей.

ИСХОДНЫЕ ДАННЫЕ:

Стоимостная (денежная) оценка нанесенного ущерба здоровью П. в виде потерянного им ресурса здоровья составила 134 676,3 руб.

Вины потерпевшего П. в нанесении себе ущерба здоровью, в причинении самому себе нравственных и физических страданий нет. Поэтому упомянутый нами в настоящем Расчете коэффициент Кв равен нулю. Отсюда четвертый сомножитель в виде (1-Кв) принимает значение равным единице (1=1-0).

К индивидуальным особенностям потерпевшего, увеличивающим тяжесть страданий, является не только понимание работодателем П. как работника, но и восприятие его как гражданина, мужа и отца двух сыновей. Это проявлялось дополнительными физическими и нравственными страданиями, обусловленные резким снижением его возможностей в оказании помощи в быту, в работе, на даче. Это вызывало постоянное психоэмоциональное напряжение, что, в свою очередь, способствовало хронизации стресса. Вместе с этим, являясь отцом, он не мог уже как прежде оказывать помощь жене в воспитании двух подрастающих сыновей.

Оценка (значимость) данного фактора- 0,3. С учетом нанесенного П. ущерба здоровью и отмеченных нами его индивидуальных особенностей, увеличивающих его физические и нравственные страдания, составляющая Б была представлена следующим значением:

134 676,3 руб. х 0,3 = 40 402,9 руб.

Исходя из выполненных расчетов по определению составляющей А (этап 1) и составляющей Б (этап 2) величина компенсации морального вреда гражданину П. составила:

161 611,6 руб. + 40 402,9 руб. = 202 014,5 руб.

Таким образом, величина материальной компенсации, подлежащей к взысканию с работодателя в пользу гражданина П. за причиненный ему моральный ущерб, составит 202 014,5 (двести две тысячи четырнадцать руб. 50 коп.).

В ходе рассмотрения этого гражданского дела народный суд Индустриального района г. Хабаровска постановил взыскать с работодателя в пользу истца 50 тысяч рублей за причиненный ему моральный ущерб.

Мы полагаем, что представленная нами, методика расчета ущерба здоровью является унифицированной; она учитывает территориальные особенности проживания человека, его индивидуальные особенности. Эта методика может быть использована для оценки неимущественного ущерба здоровья на индивидуальном уровне, но и на популяционном уровне для учета людских потерь в чрезвычайных ситуациях.

ЛИТЕРАТУРА

  1. Акопов В.И. Экспертиза вреда здоровью (правовые вопросы судебно-медицинской практики) -М., 1998. -256 с.
  2. Бобров М.Я. Общие законы развития человека. -Барнаул, 1989. - 192 с.
  3. Вильчек В. Алгоритмы истории //Нева, 1990.- № 7. -С. 142-175 .
  4. Кашин В.И. Интенсификация развития трудового потенциала на основе самопроизводства здоровья // Автореф, дисс. канд. экон. наук. - Хабаровск, 1990. -19 с.
  5. Кашин В.И. Оценка вреда здоровью на индивидуальном и региональном уровнях // Амур на рубеже веков: Ресурсы, проблемы, перспективы: Материалы междунар. научн. экол. конф. и 11 Хабар, краев, конф. по охране природы. -Хабаровск, 21-23 апреля 1999. -Хабаровск, 1999. -Ч.2-С. 13-15.
  6. Кашин В.И., Топалов К.П., Юшманов В.В. Логика и условия становления регионального здравоохранения // Экономика Дальнего востока в условиях реформы: Материалы второй междунар. научн. конф. 28-29 ноября 1995. - Хабаровск - Владивосток, 1995.-е. 274-278.
  7. Кораблев В.Н., Топалов К.П. К проблеме здоровья как экономического ресурса общества //Дальнево ст. мед. журн. - 1997.-№ 3. -С. 53-56.
  8. Корчагин В.П. Стоимость национального «груза болезней» в России в 1930-1997 гг. //Здравоохранение. - 1998. -№ 6. -С. 25-32.
  9. Методические рекомендации по определению экономического ущерба от медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций (людские потери). -М., 1998.-36 с.
  10. Петров В.В. Окружающая среда и здоровье человека (три формы возвращения вреда здоровью) // Практикум по экологическому праву. - М., 1996. -С. 144-166.
  11. Топалов К.П. Социальные аспекты здоровья населения // Человек. Власть. Общество: Материалы Азиат. - Тихоокеан. Международ. Конгресса психологов, 21-24 мая 1998 г. - Хабаровск, 1998. -С. 108-110.
  12. Экономика и организация медицинского страхования. -Хабаровск, 1995.-276 с.
  13. Эрделевский A.M. Компенсация морального вреда: анализ и комментарий законодательства и судебной практики. - 2-е изд. испр. и доп. - М., 2000. - 256 с.

Экономическое возмещение наступившего вреда жизни и здоровью является главным в компенсации за подобный вред. Человеку, как живому существу, возмещение вреда для его здоровья в натуральном виде затруднено (за исключением мер по реабилитации), а потери жизни - невозможно. Поэтому такое возмещение осуществляется преимущественно в денежной форме. В соответствии с действующим законодательством вред, причиненный жизни или здоровью гражданина при исполнении договорных обязательств, обязанностей военной службы, службы в милиции и т.п., возмещается по нормам Гражданского кодекса Российской Федерации, если законом или договором не предусмотрена повышенная ответственность.

Объем и характер возмещения вреда, причиненного повреждением здоровья, определены законом. Так, при причинении гражданину увечья или ином повреждении его здоровья возмещению подлежит утраченный потерпевшим заработок (доход), который он имел либо определенно мог иметь, а также дополнительно понесенные расходы, вызванные повреждением здоровья (на лечение, дополнительное питание, санаторно-курортное лечение, приобретение специальных транспортных средств, подготовку к другой профессии и др.). Гражданский кодекс Российской Федерации устанавливает порядок определения заработка (дохода), утраченного в результате повреждения здоровья. В частности, размер подлежащего возмещению утраченного потерпевшим заработка (дохода) определяется в процентах к его среднему месячному заработку (доходу) за год до увечья или иного повреждения здоровья либо утраты им трудоспособности, соответствующих степени утраты потерпевшим трудоспособности.

Право на возмещение вреда лицам, понесшим ущерб в результате смерти близких родственников, имеют нетрудоспособные лица, состоявшие на иждивении умершего или имевшие ко дню его смерти право на получение от него содержания - родители, супруг либо другой член семьи независимо от его трудоспособности, который не работает и занят уходом за находившимися на иждивении умершего его детьми, внуками, братьями и сестрами, не достигшими четырнадцати лет, и некоторые другие лица. Размер возмещения вреда, понесенного в случае смерти кормильца, составляет ту долю заработка (дохода) умершего, которую понесли лица, имеющие право на возмещение вреда, и которую они получали или имели право получать на свое содержание при его жизни.

Определение размера ущерба и его возмещения при заболевании в результате аварии возможно нормативными методами с учетом особенностей социально-экономической структуры населения. Например, Национальным советом по технике безопасности США установлены следующие суммы выплат в качестве компенсации при авариях: смертельный исход, полная инвалидность - 21 тыс. долл./чел.; частичная инвалидность - 2,5 тыс. долл. (12% от компенсаций в случае смерти); временная нетрудоспособность - 345 долл. (1,6% от компенсаций в случае смерти). Семьям моряков, погибших на атомной подводной лодке "Курск", было выплачено по 720 тыс. руб., или 26 тыс. долл.

Кроме компенсаций за нанесенный вред жизни и здоровью предусмотрены социально-экономические компенсации за дополнительные факторы риска . Социально-экономические компенсации должны быть предусмотрены не только в случае наступления ущерба для жизни человека (возмещение семье причиненного вреда в стоимостном выражении), но и в случае его возможного наступления:

  • - в процессе деятельности, связанной с риском для жизни;
  • - после выполнения некоторой миссии, связанной с вредным воздействием на организм (например, вследствие стохастических эффектов облучения, состоящих в возможной с некоторой вероятностью, зависящей от дозы облучения отложенной смерти в течение последующей жизни из-за радиационно-индуцированного рака).

Рассмотрим подход к определению компенсаций, основанный на известной цене жизни. Пусть в выражении для цены жизни (12.4) величина единовременного пособия S 0 семье участника операции в случае смерти по причине выполнения профессиональных обязанностей установлена исходя из необходимости обеспечения достойного существования семье погибшего в течение некоторого времени адаптации к новым условиям существования, например трех лет. Тогда из (12.4) получим соотношение для расчета вознаграждения за участие в опасной операции:

При Q 0 = 0 получим S 1 = 0, т.е. если дополнительных факторов риска в операции нет, то никаких дополнительных компенсаций к обычной зарплате ее участникам выплачивать не следует. При риске смерти в операции 3 · 10 -2 1/чел. получим S 1 =420 долл. Если же Q 0 → 1, т.е. участники операции идут практически на верную смерть ради достижения целей операции, то S 1 → ∞, что не противоречит здравому смыслу.

Разумеется, если привлечь к рассмотрению морально-политические и нравственные аспекты, психологические факторы, то найдется место и для подвига. Однако здесь рассматривается среднестатистический человеке рамках технократической и экономической концепций риска.

Таким образом, высокорисковые операции связаны с существенными затратами на их проведение. Так, при Q 0 = 0,9 затраты на одного участника операции составят С 0 = 0,1 S 0 + 0,9 = 114,3 тыс. долл. Поэтому они проводятся только при значительной выгоде для организаторов операции или предотвращаемом ущербе, иначе операция станет экономически невыгодной.

При высокой цене жизни вид деятельности или операция в данных социально-экономических условиях могут оказаться нерациональными. Чтобы вид деятельности в этих условиях стал все же экономически оправданным, высокоразвитые страны используют иностранных рабочих либо размещают производство в слаборазвитых странах с дешевой рабочей силой. Для проведения высокорисковых военных операций в этих условиях используют иностранных наемников.

Рассмотренный подход может быть распространен на случай выбора человеком вида деятельности с повышенным уровнем риска, в том числе военной службы. В этом случае оплата должна складываться из следующих частей:

оплаты за аналогичную работу, но выполненную в отсутствие угрозы здоровью и жизни;

ежемесячных выплат за риск в зависимости от его величины; единовременных выплат семье в случае смерти при установлении ее причинной связи с выполнением профессиональных обязанностей.

Справедливые размеры социально-экономических компенсаций для социально-экономических условий страны устанавливаются по законам спроса и предложения.

Спрос определяется из условия оправданности рассматриваемого вида деятельности для общества в целом. Он включает затраты С 0 на социально-экономические компенсации за риск человека, осуществляющего вид деятельности с повышенным риском:

(12.6)

Таким образом, выгоды от рассматриваемого проекта (вида деятельности, технологии) должны идти не только на повышение уровня жизни всех членов общества, но и перераспределяться в интересах непосредственно рискующих. Механизмом перераспределения являются социально-экономические компенсации (ежемесячные и единовременные) непосредственно рискующим людям и их семьям.

Предложение имеет место в случае оправданности риска для участников с учетом размера социально-экономических компенсаций. Если компенсации малы, то желающих реализовывать опасный вид деятельности не будет. Если же они велики, то государству при его социально-экономическом положении не выгодно будет осуществлять данный проект. Необходимый размер компенсаций вычисляется исходя из условия (12.6) при замене неравенства на равенство.

Рассмотрим методику определения размера социально-экономических компенсаций за дополнительные факторы риска для видов профессиональной деятельности с повышенной опасностью. Источником компенсаций являются выгоды, получаемые обществом в целом от реализации проекта. Эти блага перераспределяются между всеми членами общества, которые не рискуют, а только потребляют эти блага, и непосредственно рискующими ради повышения качества жизни всех членов общества.

В соответствии с принципом обоснования польза от выбора вида деятельности с повышенным риском - это компенсации, а затраты - это возможность потери жизни. Тогда с учетом (12.6) размер компенсаций для одного человека должен составлять

Величина С 0 определяется формулой для математического ожидания затрат на каждого участника операции (12.3).

Пусть размер единовременных выплат семье в случае смерти по причине выполнения профессиональных обязанностей установлен. Тогда размер периодических (ежемесячных) выплат должен составлять

Пусть с 0 = 49 тыс. долл., а размер единовременных выплат в случае смерти S 0 = 1 тыс. долл. При выполнении определенного вида деятельности имеет место дополнительный риск смерти участников, равный 10 3 1/(чел. · год). Тогда размер ежемесячной компенсации должен составлять



Поделиться