Опасно ли пальмовое масло для человека. Пальмовое масло: вред и польза. Четыре мифа о пальмовом масле

В современной медицине важным показателем в составе крови считается гемоглобин, который содержится в эритроцитах и обозначается аббревиатурой MCH в анализе крови.

За что отвечает гемоглобин в крови?

MCH в анализе крови (гемоглобин) играет роль элемента, окрашивающего кровь в красный цвет. Благодаря специфической структуре гемоглобин способен связывать в несколько элементов (углекислый газ, углекислоту и кислород), находящихся в составе крове, для дальнейшего перемещения по кровеносной системе к органам.

Если средняя концентрация гемоглобина в отдельной области понижена или повышена, то отклонение заметно в результатах общего анализа крови. Обычно за данный параметр в ОАК отвечает графа с пометкой MCH, хотя в некоторых случаях средняя концентрация гемоглобина может обозначаться аббревиатурой MCHC.

Важно! У взрослого человека среднее значение гемоглобина является постоянной единицей, у детей индекс колеблется то в сторону снижения, то в сторону повышения. Однако при отсутствии подготовки к исследованию общий анализ крови у взрослого пациента может показать, что среднее содержание гемоглобина в эритроците понижено или повышено, и будет считаться ложным результатом.

Как определить показатель гемоглобина в эритроците?

Чтобы определить среднее содержание Hb в эритроците пациента, понадобиться специальное медицинское оборудование и кровь обследуемого, взятая из капилляров. Данный анализ крови проводится натощак в утренние часы, так как в остальных случаях результаты проведенного исследования могут быть неверными.

Если пациент находится на медикаментозном курсе лечения, то до ОАК отказаться от приема препаратов, так как они могут пагубно повлиять на показатель МСНС в анализе крови. С помощью гематологического анализатора врач определяет среднюю концентрацию гемоглобина и передает результаты специалисту, который ставит объективную оценку. Процедура занимает от 3 до 5 дней.

Причины понижения и повышения концентрации Hb в эритроцитах

Если по результатам общего анализа крови окажется, что у пациента средняя концентрация гемоглобина в эритроците понижена, то такое отклонение свидетельствует о наличии патологии в организме. Распространенными заболеваниями, при которых Hb в эритроците понижено, считаются:

Гиповитаминоз.
Анемия.
Токсическое отравление свинцом.
Нарушение процесса выработки гемоглобина.
Талассемия (нарушение в генах, отвечающих за производство железосодержащего белка).
Увеличение числа эритроцитов.
Перенесенное длительное кровотечение.
Лейкоцитоз.

Основные причины понижения средней концентрация Hb в эритроцитах кроются в патологиях, которые способствуют нарушению выработки железосодержащего белка. Однако существует железодефицитная анемия, при которой низкий уровень гемоглобина в эритроцитах отмечаться не будет.

Помимо ситуаций, когда средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах понижена, могут отмечаться и случаи, когда индекс отклоняется в сторону увеличения. Зачастую,такое явление свидетельствует о:

Нарушениях водно-электролитного обмена.
Одним из типов гиперхромной анемии (сфероцитоз, овалоцитоз, фолиеводефицитин и т.д.).

Повышение индекса средней концентрации гемоглобина в эритроцитах встречается редко и в большинстве случаев свидетельствует о нарушении во время проведения общего анализа крови. Подобное отклонение может встречаться у новорожденных детей, но в таком случае расценивается как норма.

Важно! Причины понижения средней концентрации гемоглобина в эритроцитах у ребенка более обширны, так как связанны с патологиями, клиническими состояниями, природным развитием организма.

Норма концентрации Hb а эритроцитах у детей и взрослых

Гемоглобин, содержащийся в эритроцитах человека, имеет свою норму, на которую врачи ориентируются во время исследования крови пациента. Показатель зависит от возраста обследуемого и выглядит следующим образом:

В возрасте от 1 месяца, до 4 лет норма концентрации гемоглобина составляет от 280 до 380 г/л.
В возрасте от 5 до 14 лет норма будет колебаться в пределах 322 – 368 г/л.
В возрасте старше 15 лет норма концентрации гемоглобина в эритроцитах будет составлять от 322 до 355 для женщин и от 323 до 365 г/л для мужчин.

До 15 лет отмечается один показатель гемоглобина для обоих полов, в зрелом возрасте индекс отличен для мужского и женского пола.

Что делать при нарушенной концентрации гемоглобина?

Если по результатам ОАК окажется, что у пациента MCHC понижен или повышен, то перед началом устранения отклонения обязательно следует узнать причину подобного явления. А сделать это можно двумя способами:

По характерной симптоматике патологии (актуально в том случае, когда заболевание в обостренной стадии).
По результатам дополнительных анализов.

В большинстве случаев в качестве лечения подобного состояния рекомендуется применять диету, состоящую из железосодержащих продуктов:

Яйца (желток).
Артишок.
Морепродукты (рыба, креветки, морская капуста и т.д.).
Хлеб (цельно-зерновой).
Птичье мясо.
Бобовые культуры.

При анемии разрешается применять медикаментозные препараты, в составе которых железосодержащие компоненты.

При возникновении подобного отклонения лучше незамедлительно обращаться к врачу, так как без определения причины понижения Hb в эритроцитах устранить данное явление не получится.

Что такое MCHC и MCH в анализе крови и причины их отклонений от нормы

В диагностике заболеваний, общий анализ крови играет важную роль. Основываясь на изменении его показателей можно предположить, какой процесс имеет место в организме, каким образом он развивается и каковы его причины.

Показатели MCH и MCHC в анализе крови обозначают среднее содержание гемоглобина (Hb), а их отклонения может указывать на существенные изменения в структуре костного мозга и эритроцитах. Сегодня вы узнаете, как они определяются, какие причины приводят к их изменению, и как проводится расшифровка.

Что такое MCH и MCHC?

MCH (расшифровка – mean concentration hemoglobin) – показатель, показывающий среднее содержание в определенном эритроците Hb. Его можно получить, если разделить общий гемоглобин на показатель эритроцитов.

Норма данного показателя составляетпг. У детей его количество может быть несколько иным, и отличаться в том или ином возрасте.

Изменение происходит в результате действия различных факторов, в результате чего изменяется и среднее значение цветового показателя крови, на основании которого определяется диагноз той или иной анемии.

MCHC (расшифровка - mean corpuscular hemoglobin concentration) – средняя величина, показывающая содержание Hb в эритроцитах. Обычно используется для уточнения MCH, так как если в эритроцитах наблюдается изменение MCH, то MCHC также должен пропорционально измениться.

Норма MCHC в эритроцитах составляетг/л.

Оба показателя позволяют судить об изменениях, происходящих в каждом отдельно взятом эритроците. Любое изменение в эритроцитах говорит о патологии системы крови, и, соответственно, о том, что необходимо проводить соответствующее лечение. Диагностировать их изменение позволяет общий анализ крови (то есть его расшифровка с указанием всех возможных показателей).

Расшифровка анализа проводится врачом-лаборантом или непосредственно лечащим врачом.

Причины увеличения показателя MCH и MCHC

Какие причины влияют на изменение данных показателей, и что означает их увеличение?

MCH повышено в том случае, если концентрация гемоглобина в отдельной красной клетке увеличивается (цветовой показатель становится больше чем 1,1). Такое изменение может быть при таких заболеваниях:

Анемия. Среди них на первое место выходят гиперхромные (насыщенные Hb) и мегалобластные (в том случае, когда происходит образование больших по размеру клеток). При этом нарушается нормальная транспортная функция крови (из-за увеличения количества гемоглобина), ухудшается кровообращение в мелких сосудах органов, что сказывается на их функциональной активности. Несмотря на то, что уровень Hb повышен, клетки неполноценны и быстро погибают.
Гипотиреоз. Пониженное содержание тиреоидного гормона способствует уменьшению активности костного мозга. В результате этого увеличивается концентрация гемоглобина, что и приводит к тому, что цветовой показатель повышен.
Заболевания печени. Как известно, именно данный орган отвечает за синтез большинства белковых молекул (при этом, их количество повышено как в самом органе, так и во внутренней среде). Особенно это заметно в том случае, если в печени развивается гипертрофия или онкологический процесс (повышен уровень синтеза в опухолевой ткани). В результате, концентрация эритроцитов и их уровень повышен, все они имеют больший объем Hb и, соответственно, цветовой показатель. У женщин встречаются несколько реже, чем у мужчин.
Онкозаболевания. Патология красного костного мозга, а также желудка и легких могут приводить к тому, что происходят значительные изменения в эритроцитах и, как следствие, MCH будет повышен. Как у детей, так и у взрослых отклонение от нормы MCH и MCHC из-за онкологии наблюдается в случае лейкозов, при этом показатель каждого индекса может быть в десятки раз выше, чем его норма.

На самом деле, не так страшно, если уровень MCH или MCHC несколько повышен. Это говорит о том, что кровь более-менее справляется со своей функцией. Гораздо хуже, если их норма понижена.

Причины снижения MCH и MCHC

Снижение показателей MCH и MCHC также может привести к различным нарушениям метаболизма, так как уменьшается содержание кислорода в крови, уменьшается перфузия клеток и, как следствие, ухудшается состояние внутренних органов, что может привести к их дисфункции. Особенно это опасно для беременных женщин и детей, так как малое количество гемоглобина негативно скажется как на состоянии плода и процессах закладки его тканей, так и на растущем организме.

Причины, приводящие к тому, что MCH и MCHC понижены:

сниженная концентрация железа в организме (норма его в крови составляет около 5 мг) . Обычно, его содержание уменьшается при внутренних кровотечениях, заболеваниях органов желудочно-кишечного тракта, а также недостаточный уровень его в поступающих продуктах питания. В результате, из-за того что показатель железа понижен, не может синтезироваться полноценный гемоглобин, что проявляется в виде железодефицитной анемии. Наблюдается преимущественно у женщин, так как физиология их организма предполагает ежемесячную потерю железа (из-за чего и необходимо поддерживать его содержание в крови);
наследственные заболевания крови (например, талассемия) - проявляется преимущественно у детей. При них наблюдается нарушение выработки структурных единиц гемоглобина – белковых цепей (преимущественно альфа). Hb, несущий данные цепи, не может адекватно снабжать кислородом клетки и органы. Выявить такое заболевание можно уже на первых годах жизни ребенка и предпринять соответствующие меры для их устранения;
недостаток витамина В6. Данный витамин, как и все остальные из группы B, отвечает за протекание многих обменных процессов (норма его составляет около 2 мг, а содержание его в крови постоянно меняется). Особенно, это касается костного мозга, где происходит образование большинства кровяных клеток, а также гемоглобина. Если снижается его концентрация, нарушается процесс соединения полипептидных цепей Hb, что и приводит к тому, что MCH и MCHC понижены. У женщин данное состояние встречается несколько чаще, чем у мужчин.

Все перечисленные причины оказывают значительное влияние на состояние системы крови и приводят к уменьшению цветового показателя и уменьшения гемоглобина в эритроцитах. Для того, чтобы предотвратить их изменение, необходимо знать о возможных мерах профилактики.

Норма показателей может прогрессивно снижаться с возрастом, поэтому не стоит сильно паниковать при их снижении у пожилых людей.

Профилактика

Что же необходимо для предотвращения изменения данных показателей и как предупредить их основные причины возникновения?

В первую очередь, следует помнить о соблюдении здорового образа жизни. Ежедневные физические упражнения, правильное и сбалансированное питание будут способствовать тому, что норма показателей восстановится. Особенно важно уделить внимание правильно подобранному рациону, в котором содержание незаменимых аминокислот и молекулярного железа повышено. К таким продуктам можно отнести гранат, печень, некоторые морепродукты, а также яблоки.

У беременных женщин содержание поступающего железа должно быть увеличено (особенно в течение первого и половины второго триместров), так как оно необходимо и для растущего плода. Также на протяжении всей беременности показан прием поливитаминных комплексов (особенно у женщин, имеющих трофические нарушения). Для своевременной диагностики им показан общий анализ крови (каждый месяц до беременности и на протяжении 4-5 месяцев после зачатия). Профилактику снижения показателей у детей рекомендуется проводить уже с самого рождения (особенно при осложненной наследственности).

Врачам нужно проводить профилактическую работу среди населения, особенно у женщин. Крайне важно устранить все экзогенные причины снижения эритроцитарных индексов, так как зачастую это позволяет быстрее добиться восстановления их нормы.

Норма MCH и MCHC говорит о том, что в организме все хорошо и нет причин для паники. В том случае, если наблюдается их изменение, тщательное соблюдение предписаний врача и правильное питание позволит привести кровь в порядок.

Показатели: средний объем эритроцитов и средняя концентрация гемоглобина в эритроците

Эритроциты – красные кровяные клетки, включающие в свой состав гемоглобин. Именно он отвечает за перенос кислорода ко всем органам и тканям организма, за поддержание кислотно-щелочного баланса крови и за ее соответствующий красный цвет.

Исследование крови оказывает неоценимую услугу врачу в постановке диагноза или подтверждении здоровья обследуемого. Общий анализ крови (ОАК) является основой при диагностике и обследовании, он включает в себя несколько показателей, связанных с эритроцитами.

Так, важно, каково среднее содержание гемоглобина в эритроците, какое их число и концентрация. На каждый из показателей существует заболевание, характеризуемое рядом отклонений. Например, анизоцитоз встречается при широком разбросе объемов клеток крови.

Наряду с их количеством большое значение имеет их форма и размеры. Эти параметры укладываются в средний объем эритроцита. О том, почему важно анализировать качество и количество эритроцитов и что эти показатели могут означать для врача, поговорим сегодня.

Средний объем эритроцита MCV

От английского - Mean Corpuscular Volumе. Измеряется в мкм 3 (1 микрометр = 10^-6 метров) или в фемтолитрах (fm). Для здорового организма MCV должен составлятьfm. Дети до 5 лет имеют этот показатель несколько выше, чем у взрослых – до 126 fm.

Мужчины имеют эритроциты немного меньшего объема, чем женщины. Так, их верхний предел допустимого объема – 94 fm, у женщин он достигает 99. Усреднено можно принять норму за.

Разумеется, все эритроциты не могут иметь идентичную форму и размер. Для этого анализа учитывается только большинство клеток или среднее распределение этих величин относительно общего количества.

Так, эритроциты подразделяют по объему на три группы:

Микроциты – объем менее 80 fm.
Нормоциты – соответствующие выше указанной норме.
Макроциты – объем этих клеток превышает 100 фемтолитров.

Средний объем эритроцитов повышен: что это значит?

Можно полагать, что в этом случае в крови имеется высокое содержание макроцитов – клеток, которые имеют большие размеры. Такое состояние может наблюдаться при:

Макроцитарной, гемолитической, мегалобластической анемии;
Заболеваниях печени;
Генетических отклонениях;
Миелодиспластическом синдроме.

Иногда вследствие заболеваний почек нарушается водно-электролитная среда крови, из-за чего становится повышен средний объем эритроцитов в крови.

Но даже если показатель MCV не превышает норму, анемия может иметься после:

Когда средний объем эритроцитов повышен, кровь обычно приобретает неестественно яркий алый цвет.

Помимо заболеваний увеличение MCV может проявляться:

При курении;
Во время или после приема препаратов, влияющих на уровень гормонов, женщинами среднего возраста;
При повышенном употреблении спиртного. Пагубное действие на MCV прекращается только через 3 месяца после прекращения приема алкоголя;
При дефиците витаминов группы B (в частности B12) и фолиевой кислоты.

Что значит средний объем эритроцитов понижен

Это означает то, что клетки эритроцитов обеднены гемоглобином. Возможно, это связано с меньшим по сравнению с нормой количеством производимого организмом гемоглобина.

Средний объем эритроцита понижен как следствие нарушения баланса вода-электролиты, который может наблюдаться при общем недостатке водной среды или, проще говоря, обезвоживании. Или вода поступает в организм в недостаточном количестве или происходит потеря гипотонической жидкости.

Понижен средний объем эритроцитов в крови, если:

Имеется микроцитарная, гемолитическая анемия;
Клетки крови обеднены железом;
Имеется талассемия – заболевание, передающееся генетически, при котором затрудняется производство гемоглобина.

Средняя концентрация гемоглобина в эритроците

Этот параметр обозначается как МСНС, выражает, насколько эритроциты полны гемоглобином. MCHC характеризует, какова плотность заполнения гемоглобином клетки эритроцита.

Вычисляется следующим образом:

MCHC = Количество гемоглобина * 100/Гематокрит. Гематокрит – это отношение объема плазмы к объему эритроцитов. Обычно он прямо пропорционален всему объему красных клеток крови и измеряется в г/дл, также, как и количество гемоглобина в целом.

Норма MCHC варьируется в зависимости от пола и возраста, но в целом можно сказать, что для мужчин она равнаг/л, а для женщинг/л. В детском возрасте минимальная граница средней концентрации гемоглобина в эритроците понижена. Так, например, для ребенка до 1 месяца MCHC =г/л. Все нормальные показатели нужно уточнять у врача, особенно для детей, когда буквально каждый месяц организм работает по-новому.

Если средняя концентрация HB в эритроцитах MCHC повышена, есть вероятность нарушения баланса крови и наличия гиперхромной анемии.

Вообще, даже если средняя концентрация гемоглобина в эритроците повышена, она не может превышать 380 г/л. Это явление можно объяснить с химической точки зрения: гемоглобин растворяется в воде не безгранично, а по достижении какого-то порога плотности он начинает кристаллизоваться, что может привести к гемолизу эритроцитов.

Так что завышенный результат анализа может являться экспериментальной ошибкой или неточно проведенным расчетом.

Если же средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах понижена, причины стоит искать в гипохромной анемии. Но это не единственное заболевание, способное влиять на анализ крови. Помимо этого среднее содержание гемоглобина в эритроците понижено, если у пациента имеются следующие отклонения:

Анемия, вызванная нехваткой железа;
Нарушения баланса и обмена крови;
Отклонения синтеза гемоглобина;
Макроцитарные, сидеробластические анемии;
Гемоглобинопатия.

Как можно было увидеть, средняя концентрация hb в эритроците понижена при различных формах анемии и нарушении состава крови.

Среднее содержание гемоглобина в эритроците MCH

С развитием медицинских технологий, расширились и границы медицинских исследований, кроме основных параметров появились и более узкие единицы, которые помогают врачам легче описать физиологическое здоровье организма.

Одной из таких единиц является эритроцитарный индекс. К примеру, аббревиатура МСН (дословно расшифровывается с английского языка) в заключении анализа крови переводится как среднее содержание гемоглобина в эритроците.

Показатель рассчитывается по формуле: МСН= Hb (гемоглобин) / RBC (количество эритроцитов) *. Этот показатель измеряется в пикограммах, это одна триллионная часть грамма илиг.

Редко кому известно, что показатель МСН в крови идентичен показателю ЦП или цветовому показателю. эти два значения полностью аналогичны и показывают одно и тоже, разница только в единицах измерения.

Итак, нормальным показатель МСН считается в пределах от 24 до 34 пг, однако значения могут разниться по возрасту:

новорожденные до 2х недельпг;
2 нед.- 1 месяцпг;
1-2 месяцапг;
2-4 мес.пг;
4-6 мес.пг;
6-9 мес.пг;
9-1 годпг;
1-3 годапг;
3-6 летпг;
6-9 летпг;
9-15 летпг;
15-18 летпг;
18-65 летпг;
свыше 65 летпг.

По этим данным видно, что у маленьких детей показатель может быть более нестабильным, тогда как у взрослых коэффициент может отличаться на 1-2 единицу, исходя из возраста пациента. Половой признак не влияет на уровень мсн.

Есть некоторые факторы, которые вызывают отклонение от нормы данного показателя.

мегалобластная и гиперхромная анемия;
гипопластическая анемия в результате большой кровопотери;
онкологические очаги;
нарушение работы печени;
гипотиреоз;
дефицит или неусваиваемость витамина B12;
длительный прием гормональных лекарств, противоопухолевых и противосудоржных препаратов.

Если среднее содержание гемоглобина в эритроците понижено, есть основания предполагать:

свинцовое отравление или интоксикация;
врожденная гемоглобинопатия;
нарушение синтеза порфиринов;
талассемия;
нехватка витамина

Независимо, среднее содержание hb в эритроците повышено или понижено, оба состояния являются патологическими и могут означать неполадки в гемоглобинном синтезе.

Кровь – это буквально среда нашего организма. Кислотно-щелочной уровень и обогащение ее кислородом играют очень важную роль не только для здоровья, но и самочувствия и внешнего вида человека.

Именно поэтому очень важно регулярно сдавать кровь на общий анализ, где помимо прочего ее будут проверять на MCH, MCHC, MCV.

Если у вас имеются вопросы или дополнения по теме данной статьи, оставляйте комментарии ниже!

Анализ мочи (46)
Биохимический анализ крови (82)
- Белки (26)
- Ионограмма (19)
- Липидограмма (20)
- Ферменты (13)
Гормоны (27)
- Гипофиза (4)
- Щитовидной железы (23)
Общий анализ крови (82)
- Гемоглобин (14)
- Лейкоцитарная формула (12)
- Лейкоциты (9)
- Лимфоциты (6)
- Общее (8)
- СОЭ (9)
- Тромбоциты (10)
- Эритроциты (8)

Пролактин является одним из основных женских гормонов, регулирующих функционирование репродуктивной системы. Но самая главная его функция заключается в обеспечении.

Что такое пролактин у женщин? Это гормональный компонент, главной задачей которого является стимуляция продуцирования грудного молока. Следовательно, он способствует.

Пролактин – гормон, продуцируемый гипофизарными клетками. И хотя это вещество отвечает за процесс лактации у женщин, для полноценного функционирования мужского организма.

Витамин Д3, кальцитонин и паратгормон – три компонента, необходимых для нормализации обмена кальция. Однако самым сильным является именно паратгормон, или сокращенно.

Гиперпролактинемия, или избыток пролактина у женщин – отклонение, которое в отдельных случаях требует незамедлительного вмешательства. Если повышение уровня данного.

Заболевание раком различного типа на сегодняшний день является одним из самых тяжелых и горьких болезней нашего века. Раковые клетки могут долгое время не давать о.

Кровь – это важнейшая составляющая живого организма, она представляет жидкую ткань, состоящую из плазмы и форменных элементов. Под форменными элементами понимаются.

Пойкилоцитоз - это состояние или заболевание крови, при котором видоизменяется или же деформируется форма эритроцитов в той или иной степени. Эритроциты ответственны.

Уже давно наука исследует человеческую кровь. Сегодня, в любой современной клинике по результатам анализа крови можно выявить общее состояние организма, имеющиеся.

Анализ крови может дать если не полное, то достаточное количество информации о состоянии здоровья организма. Поэтому очень важно правильно его сдавать, ведь даже небольшое.

Глядя на результаты общего анализа крови, любой опытный врач сможет предварительно оценить состояние пациента. СОЭ – это аббревиатура, означающая «скорость осаждения.

Повышенный или пониженный MCH в анализе крови - что значит?

Информация о показателях MCH в анализах крови считается особо ценной и всегда учитывается при постановке диагноза, потому что сведения, полученные путем определения эритроцитарных индексов, являются отражением важных физиологических процессов в организме.

Суть и задачи анализа на MCH

Показатель MCH (Mean Corpuscular Hemoglobin) - один из эритроцитарных индексов, применяемых в диагностике для выявления патологий. Тест МСН входит в общий анализ крови и проводится в обычных поликлиниках.

Эритроцитарным индексом в медицине называют величины, характеризующие состояние эритроцитов.

Как известно, эритроциты представляют собой кровяные клетки красного цвета, обеспечивающие доставку кислорода во все ткани организма.

Важной составляющей эритроцитов является гемоглобин - белок-пигмент красного цвета, которому и обязаны своим окрасом кровяные тельца.

В свою очередь, гемоглобин содержит атомы железы, связывающие кислород. Поэтому от количества эритроцитов и массы гемоглобина в крови зависит уровень поставок кислорода во всем организме.

Существует норма, которой должны соответствовать количественные и качественные показатели эритроцитов и гемоглобина.

Если показатель эритроцитов повышен, то это может привести к повышению плотности крови и, как следствие, к тромбозу.

Если показатель эритроцитов понижен, то это говорит о кислородном голодании организма и тоже чревато серьезными последствиями.

Такая же ситуация наблюдается и с гемоглобином. Если гемоглобин повышен или понижен, то это считается патологическим симптомом, выяснение причины появления которого требует дополнительных диагностических обследований.

Вычислить среднюю массу гемоглобина в эритроцитах помогает общий анализ крови, в частности, исследование МСН.

Расшифровка анализа показывает не только среднюю величину содержания гемоглобина в одном эритроците, но и определяет, насколько качественно проходит процесс усвоения железа в организме.

Эритроцитарный индекс МСН вычисляется по двум параметрам - показателю гемоглобина (г/л) и показателю количества эритроцитов.

Формула расчета - показатель гемоглобина разделяют на количество эритроцитов и умножают на. Индекс среднего содержания гемоглобина в эритроците измеряется в пикограммах (пг).

Методика и особенности анализа на MCH

Чтобы расшифровка анализа МСН дала максимально достоверную информацию, для сравнения показателей медики используют специальную таблицу, в которой указана норма эритроцитарного индекса для каждой возрастной категории. Норма МСН - это главный ориентир, согласно которому определяются отклонения.

Самый высокий показатель наблюдается у новорожденных - 30 – 37 пг, к году эта величина составляет уже 24 – 30 пг, к 15 годам - 26 – 32 пг, с 15 до 18 лет норма - 26 – 34 пг.

В последующие годы, при отсутствии патологий, уровень MCH остается неизменным, вплоть до наступления 65 лет. В этом возрасте и у мужчин, и у женщин большинство величин в анализе крови изменяется, в том числе и содержание гемоглобина в эритроците.

Норма MCH для женщин и мужчин в возрасте 18 – 45 лет одинакова и составляет 27 – 34 пг. Для женщин в возрасте 45 – 65 лет норма составляет 27 – 34 пг, тогда как норма для мужчин чуть выше - 27 – 35 пг.

Норма для женщин после 65 лет - 27 – 35 пг, а у мужчин, наоборот, показатель снижается - 27 – 34 пг.

Анализ крови на MCH выполняют так же, как и общий - из пальца. Эта процедура почти безболезненна, занимает минуту времени и не требует сложной подготовки.

Тем не менее, чтобы общий анализ крови показал реальные результаты, некоторые подготовительные меры все же понадобятся.

Главное правило: любой анализ крови всегда проводится только натощак. Это означает, что прием пищи необходимо прекратить за 8 – 12 часов до процедуры.

Кроме того, накануне дня, когда назначен общий анализ, нельзя принимать алкоголь или злоупотреблять продуктами, содержащими кофеин.

Любой лабораторный анализ - это отправная точка диагностики. Поэтому пренебрегать означенными правилами – ставить под угрозу собственное здоровье.

Расшифровка повышенных показателей

Результаты каждого исследования крови излагаются в заключении анализа. Но чтобы понять указанные термины, нужна профессиональная расшифровка.

Признаком патологии можно расценивать показатели, которые выше или ниже, чем принятая норма. По характеру отклонений определяются вызвавшие их причины и, таким образом, диагностируется заболевание.

Если индекс MCH повышен, то это состояние обычно расценивается как гиперхромия. Под таким термином подразумевается патологическое состояние эритроцитов, сопровождающееся увеличением содержания гемоглобина.

При этом больший показатель гемоглобина не означает, что концентрация пигмента стала выше, поскольку чаще всего причины патологии кроются в увеличении объема эритроцитов.

Гиперхромия - это общее понятие, подразумевающее несколько различных видов анемии, которая и сама по себе уже является признаком патологии.

То есть, причины, повышающие количество гемоглобина в эритроцитах, связаны с общим объемом клеток, а не с концентрацией пигмента в отдельно взятой кровяной клетке.

Показатель MCH может быть повышен, вследствие:

выраженного лейкоцитоза;
холодовых агглютининов;
разрушения эритроцитов;
моноклональных белков в составе крови;
высокой концентрации гепарина;
повышенного содержания жиров в составе крови.

Гиперхромная анемия, как правило, связана с избытком гемоглобина, уровень которого бывает повышен при мегалобластной форме анемии. Это заболевание отличается появлением мегалобластов.

Основные причины мегалобластной анемии - дефицит витамина B12, недостаток B9, миелодиспластический синдром, действие различных лекарственных препаратов, назначаемых при злокачественных опухолях, ревматических и аутоиммунных заболеваниях, при эпилепсии, при ВИЧ-инфекции.

Индекс MCH бывает повышен, если диагностированы болезни печени, алкоголизм, гипотиреоз, опухоли, лейкозы, апластическая анемия.

Также показатель содержания гемоглобина может быть повышен при гипотериозе. Нередко индекс MCH бывает повышен у людей, которые длительное время принимали противозачаточные средства.

В отдельных случаях возможен неверный расчет при исследовании крови. Поэтому если в общем заключении об анализе указано, что индекс MCH повышен, то это еще не повод бить тревогу.

Вполне возможно, что причины аномалии заключаются в неправильном расчете.

Расшифровка пониженных показателей

Самой распространенной причиной, по которой могут быть понижены показатели MCH (гипохромия), считается анемия железодефицитного типа.

Это объясняется тем, что главным фактором, определяющим количество гемоглобина, является процесс его синтеза.

Когда этот процесс нарушается (замедляется или прекращается), происходит снижение количества гемоглобина.

Если эритроцитарный индекс понижен, то это симптом:

длительной интоксикации свинцом;
постгеморрагической анемии хронического характера;
гемоглобинопатии;
гипотиреоза;
микроцитарных и нормоцитарных анемий;
талассемии;
гиповитаминоза;
воспалительных процессов, нарушающих процессы обмена железа.

Более детальная расшифровка анализа предусматривает использование данных, полученных из исследования концентрации гемоглобина (МСНС) и среднего объема эритроцита (MCV).

Понижение эритроцитарного индекса MCH негативным образом сказывается на биохимических процессах организма, что проявляется в общем состоянии пациента.

В большинстве случаев больные жалуются на общую слабость, бледность, сухость волос и кожи, появление трещин в уголках рта, чувство онемения в конечностях, искривление ногтей, аритмию.

Чтобы самочувствие улучшилось, необходимо обратить внимание на качество питания и режим дня - включить в рацион больше железосодержащих продуктов и витаминов, особенно B12, обеспечить полноценный отдых.

Наряду с этим важно обязательно сдать общий анализ крови и пройти курс терапии, назначенной врачом.

Анализ на HGB является распространенным и информативным исследованием, более известным как анализ на гемоглобин. Это соединение железа и белка, которое окрашивает кровь человека в красный цвет. Основная его задача заключается в переносе кислорода и углекислого газа.

Роль гемоглобина

Степень данного белка в крови влияет на все без исключения процессы обмена, которые протекают в клетках. При его недостатке больному диагностируют малокровие (анемию). Уровень гемоглобина (HGB), который содержится в крови, можно поднять, если в рационе будут присутствовать такие продукты, как печень, говядина, молочные продукты, желток яичный, бобовые, пророщенные злаковые культуры, ягоды красного цвета, сок свеклы. Полезные и любимые сладости — финики и темный шоколад — также приводят к его повышению.

В данной статье рассмотрим, что означает показатель HGB в анализе крови. Расшифровка также будет описана.

Этот железосодержащий белок бывает в нескольких формах:

HbO 2 — гемоглобин и кислород, появляется в основном в крови артерий и окрашивает ее в ярко-красный цвет.
HbH — еще его называют восстановленным гемоглобином, который уже доставил кислород к клеткам.
HbCO 2 — углекислый газ и железосодержащий белок, соединение содержит венозная кровь, что придает ей темно-бордовый оттенок.
HbCO — соединение появляется в крови, когда вдыхается угарный газ, в таких случаях железосодержащий белок не в состоянии соединиться с кислородом и перенести его.
HbMet — появляется вследствие влияния на организм химикатов (нитраты, нитриты, медикаменты).
HbS — гемоглобин, изменяющий форму эритроцитов; встречается у людей, которые страдают от дрепаноцитоза.
HbA 1C — биохимический показатель крови, который отражает среднее значение сахара в крови за продолжительный период. Это гемоглобин, уровень которого увеличивается при постоянном повышенном уровне сахара в крови.

Очень часто выявляют HGB в анализе крови. Расшифровка (норма для детей и взрослых общеизвестна) должна проводиться только высококвалифицированным специалистом.

Последний вид патологического гемоглобина появляется чаще остальных. Если он есть в крови, то судят о сахарном диабете, даже при его развитии в латентной форме.

Степень физиологического железосодержащего белка в крови отразит ОАК, который сдается во время диспансеризации (кровь из пальца). Чтобы однозначно определить содержание и количество гемоглобина, нужно сдавать кровь на (как правило, говорят о сдаче крови из вены).

Врач сам определяет, какой вид анализа сдавать — общий или биохимический - для определения показателя HGB в анализе крови. Расшифровка будет рассмотрена ниже.

Показания для назначения анализа

Общий анализ крови сдают в таких случаях:

проведение диспансеризации,
контроль результативности протекающего лечения,
диагностика недугов крови,
назначение некоторых медикаментов.

Также общий анализ проводят для того, чтобы проследить обменные процессы в организме человека и понять, какие химические элементы ему необходимы. Кроме того, образцы крови берут на анализ во время беременности.

Расшифровка HGB в анализе крови для детей имеет огромное значение. Чем она профессиональнее будет проведена, тем более точно будет поставлен диагноз.

Основная причина для анализа крови на гемоглобин со средним значением сахара — это сахарный диабет. Назначают при симптомах диабета (сухость во рту на постоянной основе, частые позывы к мочеиспусканию, продолжительное утомление, неустойчивый эмоциональный фон). Кроме того, исследование крови проводят, чтобы оценить риски осложнений сахарного диабета.

Существуют определенные особенности при сдаче биоматериала на анализ. Чем тщательнее пациент соблюдает указания врача, тем точнее и достовернее будут результаты. Расшифровка HGB в анализе крови довольно проста. Необходимо полученное значение сравнить с нормальными показателями. Об этом далее.

Как правильно сдавать кровь на HGB?

ОАК не связан с какой-либо особенной подготовкой. Сдавать кровь необходимо на голодный желудок — спустя восемь-двенадцать часов после употребления пищи. Во время вынужденного голодания можно употреблять только простую или минеральную воду. Утро - это самый подходящий временной промежуток для анализа крови. Повышен HGB (расшифровка поможет это определить) при определенных патологиях.

Анализ крови на содержание гликозилированного гемоглобина также не подразумевает специальной подготовки. Нет необходимости сдавать его голодным, пить перед сдачей можно что угодно, не нужно отказываться от физических или эмоциональных нагрузок, не окажет действие на результат и прием медикаментов (кроме лекарств от диабета). Исследование имеет большую надежность, в отличие от простого анализа на сахар. Однако это дорогое исследование и сдать его можно не везде.

Алгоритм сдачи ОАК знаком практически всем. Врач забирает из пальца нужное количество крови, через пару дней можно получить результат. Если обратиться в коммерческую медицинскую организацию, то это будет сделано быстрее.

Какова же норма HGB в анализе крови? Расшифровка будет рассмотрена далее.

Норма

У женщин и мужчин, а также у детей показатели нормы HGB различаются.

Гемоглобин в крови у женщин имеется в меньшем количестве, чем у сильного пола. У ребенка в возрасте до года этот показатель тоже будет пониженным. Норма для мужчины 130-160 г/л, для женщины 120-140 г/л.

Нормальные показатели для детей указаны в таблице.

Расшифровка

Гемоглобин, в том числе и гликозилированный, могут измерять в различных единицах — грамм на литр, микромоль на л, единица на литр. Концентрация гликозилированного гемоглобина зачастую указывается в процентах к физиологическому гемоглобину.

Те или иные изменения характеристик (в обе стороны) могут сказать об отклонениях или предрасположенности к ним.

HGB повышен

Завышенный уровень гемоглобина может говорить о наличии сердечно-сосудистых, кишечных или онкологических заболеваний. Высокая норма часто появляется после переливания крови. Нехватка фолиевой кислоты и витамина В 12 также вызывает повышение HGB.

Но возросший гемоглобин не всегда указывает на патологию. Люди, которые живут в высокогорной местности или работают на высоте (пилоты) всегда подвержены высокому уровню физиологического железосодержащего белка.

Норму HGB у детей в анализе крови расшифровка обязательно должна учитывать.

Итак, повышение гемоглобина связано с:

обезвоживанием;
пороком развития легочной системы или сердца;
легочной недостаточностью;
сердечной недостаточностью;
заболеванием мочеполовой системы;
лейкозом.

Пониженный HGB на листе с результатами анализа

Низкий показатель концентрации гемоглобина зачастую идет от неправильного питания и образа жизни, действительных или скрытых кровопотерь (травм, операций, заболеваний десен, донорства).

Пониженный уровень зачастую наблюдается во время беременности. Именно из-за этого в период вынашивания малыша женщинам нужно очень тщательно контролировать свой рацион питания, включать в него большое количество продуктов, содержащих железо.

Если характеристики сильно отличаются от нормы, скорее всего, в организме имеют место серьезные заболевания. От точности готовых результатов анализа может зависеть правильный диагноз и качество последующего лечения, поэтому выбирать лабораторию нужно серьезно.

Понижение уровня свидетельствует о:

недостаточном количестве железа;
наличии заболеваний системы крови;
авитаминозе;
сильном кровотечении.

Мы рассмотрели, что означает HGB в анализе крови. Расшифровка также приводится.

MCH - показатель среднего содержания гемоглобина в эритроцитах. Такой анализ сможет дать врачу более точную информацию о том, есть ли у пациента анемия (малокровие) и какая у нее форма.

Показания для анализа

В зависимости от того, сколько в крови эритроцитов и какова масса гемоглобина в них, будет установлена скорость поставки кислорода во все органы и системы организма.

Результаты высчитываются по специальной формуле и показывают, сколько гемоглобина находится в одном эритроците.

Если показания в норме, то они могут колебаться от 24 до 34 пг.

Итоги анализа могут быть нестабильными у детей, взрослые же люди вне зависимости от пола и возраста показывают стабильный индекс.

Нормальные показатели

Возраст, пол
Дети
1 день - 14 дней		30,0 - 37,0
14 дней - 4,3 недели		29,0 - 36,0
4,3 недели - 8,6 недель		27,0 - 34,0
8,6 недель - 4 месяца		25,0 - 32,0
4 месяца - 6 месяцев		24,0 - 30,0
6 месяцев - 9 месяцев		25,0 - 30,0
9 месяцев - 12 месяцев		24,0 - 30,0
12 месяцев - 3 года		22,0 - 30,0
3 года - 6 лет		25,0 - 31,0
6 лет - 9 лет		25,0 - 31,0
9 лет - 15 лет		26,0- 32,0
15 - 18 лет	Женщины	26,0 - 34,0
	Мужчины	27,0 - 32,0
18 - 45 лет	Женщины	27,0 - 34,0
	Мужчины	27,0 - 34,0
45 - 65 лет	Женщины	27,0 - 34,0
	Мужчины	27,0 - 35,0
65 лет - 120 лет	Женщины	27,0 - 35,0
	Мужчины	27,0 - 34,0

MCH выше нормы

Уровень mch завышен у новорожденных, однако приходит в норму с годами и окончательно устанавливается во взрослом возрасте.

Если у взрослого человека показатели MCH выше нормы, то это считается явным признаком патологии. Заболевание диагностируется после того, как врач установит причины, спровоцировавшие такой скачок. Чаще всего это наблюдается при гиперхромии - состоянии, при котором в эритроцитах содержится повышенное количество гемоглобина. Обычно это указывает на наличие у человека определенного вида анемии.

Индекс mch также может быть повышен при:

выраженном лейкоцитозе;
превышении нормы по количеству жиров в крови;
превышении количества гепарина;
разрушении клеток эритроцитов.

Причинами подобных отклонений могут служить недостаток в крови витамина В12, В9 и воздействие различных лекарственных препаратов. Поэтому нужно обязательно рассказать лечащему врачу о том, какие медикаменты вы принимаете в данный момент. Возможно, именно они повлияли на результаты анализов. Например, у женщин на уровне mch может отразиться продолжительный и без перерывов прием противозачаточных средств.

Другими же причинами превышения нормы показателей mch являются:

нарушение работы печени;
злоупотребление алкоголем в течение длительного времени;
лейкоз;
злокачественные и доброкачественные опухоли в организме.

Также повышение гемоглобина крови фиксируется у людей, страдающих от гипотиреоза - эндокринной патологии, спровоцированной недостаточной выработкой гормонов щитовидной железы.

Показания ниже нормы

Когда взаимосвязь железа и гемоглобина снижается, то это становится заметным по анализам, которые фиксируют спад гемоглобина и снижение его ниже показателей нормы. Недостаточное количество эритроцитов в крови может указывать на:

воспалительные процессы в организме;
проблемы с процессом обмена железа (железодефицитная анемия);
гиповитаминоз, т. е. недостаток витаминов;
интоксикацию организма свинцом на протяжении длительного времени.

Снижение уровня MCH влияет на течение биохимических процессов в организме, что негативно отражается на общем состоянии больного. Проявляться это может в постоянной слабости, усталости, чрезмерной бледности, сухости кожи и ломкости волос. Другими явными показателями отклонения от нормы могут стать ощущение немоты в руках и ногах, трещины в уголках рта, аритмия и проблемы с ногтями.

Улучшить самочувствие и нормализовать показатели крови можно и без медикаментов. Для этого нужно пересмотреть свой режим дня, хорошо спать и питаться, включить в рацион больше продуктов, содержащих железо. Не будет лишним и пропить витаминные комплексы или хотя бы употреблять витамин типа В12. Вместе с этим нужно пройти назначенную врачом терапию, повторно сдать кровь и не пренебрегать отдыхом.

Рекомендуется не впадать в излишнюю панику, если после сдачи анализов ваши показатели не соответствуют норме. Посоветуйтесь со своим лечащим врачом, вместе с ним обсудите ваш привычный рацион, режим дня, употребляемые препараты и поведение накануне сдачи крови. Сдайте анализ повторно для подтверждения показателей.

Не стоит исключать и ошибку лаборанта при расчетах, такое, к сожалению, встречается в медицинской практике. Поэтому повышенные показатели в результатах анализа - это еще не повод, чтобы настраивать себя на худшее. Грамотный специалист сможет выявить ошибку на основании визуального осмотра пациента и результатов других исследований. При необходимости всегда можно сдать анализ mch повторно.

Подготовка к сдаче крови на MCH

Специальной подготовки к сдаче крови не требуется. Единственным и обязательным условием является забор крови натощак. Тем не менее, можно выделить несколько простых правил, соблюдение которых гарантирует высокую информативность и точность результатов исследования.

Во-первых, обязательно соблюдение требования «натощак». Это значит, что с момента последнего приема пищи и до сдачи крови должно пройти не менее 12 часов. Именно по этой причине плановые анализы крови принимают с самого утра и до обеда. Исключение составляет только забор крови по cito, т. е. в экстренных случаях (при развитии неотложных, угрожающих жизни и здоровью, состояний).

Во-вторых, стоит отказаться от употребления спиртного накануне сдачи крови, а также кофе и кофеинсодержащих продуктов.

В-третьих, лучше оградить себя от физической и эмоциональной нагрузки.

Все предписанные меры нужно предпринимать за 12 часов до сдачи крови, в остальное же время не требуется соблюдать специальную диету и изменять образ жизни.

Гемоглобином учёные называют белковое соединение, которое состоит из собственно белковой части и железосодержащего соединения (гема), входит в состав эритроцитов и придаёт крови насыщенный красный цвет. Этот белок очень важен, потому что он способен связывать кислород и угарный газ, превращаясь в оксигемоглобин, и выполнять газотранспортную функцию (распространять кислород по всему организму), поэтому при проведении клинического анализа крови врачи обязательно определяют содержание гемоглобина в эритроците, ведь этот показатель помогает диагностировать патологии, связанные с нарушением синтеза главного белкового компонента крови.

Показания к проведению исследования

С целью обозначения количественного содержания гемоглобина в эритроцитах врачи используют два показателя МСН и МСНС. МСН – это величина, отображающая среднее содержание гемоглобина в эритроците. Она помогает определить разновидность железодефицитной анемии (болезнь, характеризующаяся изменением концентрации гемоглобина в общем объёме крови) в зависимости от её цветового показателя и в обязательном порядке соотносится с ещё одним показателем МСНС (это средняя концентрация гемоглобина в эритроците).

Показатели нормы

Стоит сказать, что среднее содержание гемоглобина в эритроците (показатель МСН) определяется в пикограммах и его значение колеблется от 27-ми до 32-х единиц у взрослых (у детей он обычно не превышает 30 единиц). Но для врачей особенно важное значение имеет концентрация гемоглобина, то есть показатель МСНС, измеряемый в граммах на литр или децилитр (находится в пределах 32–36 единиц).

Высокое значение МСНС чаще всего говорит о том, что анализ был проведён неправильно, потому что такого, в принципе, не может быть, ведь высокая концентрация гемоглобина в составе красных кровяных телец вызывает их полное разрушение. Исключением из этого правила является врождённый сфероцитоз, который врачи определяют сразу после рождения ребёнка.

Таким образом, МСНС можно рассматривать только ввиду его снижения, в этом случае он говорит о развитии гемоглобинопатии, талассемии или анемии.

Особенности проведения исследования

Средняя концентрация гемоглобина в эритроците определяется в условиях химической лаборатории, после того как делает забор венозной или артериальной крови (анализ необходимо делать на голодный желудок, потому что алкоголь или остатки пищи могут спровоцировать повышенный уровень МСНС). Величина вычисляется путём деления показателя общей концентрации гемоглобина на число гематокрита, а затем умножение полученного результата на 100. Результаты анализа выдаются пациенту через 2–3 дня.

Интерпретация результатов

Как уже было сказано, повышенное значение МСНС чаще всего говорит о развитии анемии, которая может быть вызвана отравлением свинцом, приёмом некоторых медицинских препаратов, злокачественным образованием в костном мозге и так далее, но нельзя судить о формировании патологии, основываясь исключительно на результатах этого анализа. При подозрении на заболевание врач обращает внимание на среднее содержание и концентрацию гемоглобина в красных кровяных тельцах, а также учитывает другие данные общего или клинического анализа крови. Определить точный диагноз, а, следовательно, и назначить лечение можно только так.

Человеческий организм представляет собой многофункциональную биологическую систему, механизм работы которой до сих пор изучается, а определение МСНС – это сложный клинический анализ, помогающий выявить патологии, нарушающие не только функционирование кровеносной системы, а и работу организма в целом.

Гемоглобин представляет собой молекулу, состоящую из четырех субъединиц. Каждая субъединица содержит железосодержащий пигмент (гем) и белок (глобулин). Существуют два типа субъединиц — альфа и бета. Гемоглобин играет роль транспортного средства в организме . Он транспортирует кислород из легких к тканям организма. Процесс, когда гемоглобин переносит кислород, называется ассоциированием, это происходит в областях высоких концентраций кислорода – в легких. При этом кислород и гемоглобин формируют оксигемоглобин. Процесс, при котором гемоглобин “выгружает” кислород, называется диссоциация, и имеет место в областях с низкой концентрацией кислорода — в тканях. Здесь оксигемоглобин расщепляется на кислород и гемоглобин. 1 грамм гемоглобина способен переносить 1,34 мл кислорода.

Значения нормы гемоглобина (г/л):

О чём говорит пониженный уровень?

Низкий уровень оценивается по нижней границе значений в таблице.

Заболевания, сопровождаемые низким уровнем:

Дефицит В12;
Язва, рак толстой кишки;
Заболевания почек;
Сильное кровотечение;
Нарушенный синтез эритроцитов;
Расстройства костного мозга;
Генетические расстройства (например, серповидноклеточная анемия);
Последствия химиотерапии либо облучения;
Лейкемия;
Заболевания печени;
Гипотиреоз;

У женщин отмечено снижение уровня гемоглобина во время менструации. У пожилых мужчин уровень гемоглобина ниже, чем у женщин. Снижение потенции у мужчин также понижает уровень гемоглобина.

Почему уровни высокие?

Высокий уровень оценивается по верхней границе значений в таблице.

Заболевания, сопровождаемые высокими показателями:

Задайте свой вопрос врачу клинической лабораторной диагностики

Анна Поняева. Закончила нижегородскую медицинскую академию (2007-2014) и Ординатуру по клинико-лабораторной диагностике (2014-2016).

Жизнь на большой высоте;
Заболевания легких (эмфизема), рак лёгких;
Курение на протяжении многих лет;
Полицитемия;
Кровяной допинг;
Обезвоживание организма.

Дополнительно предлагаем посмотреть видео на эту тему

Тяжелые физические упражнения (чаще характерны для мужчин), а также отравление, сопровождаемое рвотой, также повышают гемоглобин.

Гематокрит

Гематокрит — объём красных кровяных телец от всего объема крови. Гематокрит выражается в процентах.

Показание 40% значит, что в 100 мл крови содержится 40 мл эритроцитов.

Показатели нормы гематокрита (%):

включает в себя анализ на гематокрит.

Низкие уровни гематокрита свидетельствуют о таких болезнях как:

Недостаточное снабжение организма красными кровяными тельцами (анемия);
Большое содержание белых кровяных клеток вследствие длительной болезни, инфекции, лейкемии, лимфомы;
Недостаток витаминов и минералов (железо, В12);
Рак толстой кишки, заболевания желудочно-кишечного тракта;
Проблемы костного мозга;
На фоне проведения химиотерапии.

Высокие уровни гематокрита являются симптомами заболеваний:

Дегидратация;
Полицитемия;
Болезни лёгких, сердца;
Злоупотребление наркотиками.

Средний объем эритроцитов ( – mean corpuscular volume) повышается и уменьшается в зависимости от размера эритроцита. Низкий MCV указывает на малый размер (микроцитарная анемия), нормальный MCV — на нормоцитарную анемию, и высокий MCV указывает на большой размер эритроцитов (макроцитарная анемия).

Нормальным диапазоном MCV является 80-95 фл.

Показатели нормы MCV, фл:

Высокий MCV

Уровень MCV считается высоким, если он превышает 100 фл (единица измерения объема, эквивалентная 10^-15 литра). Высокий уровень MCV указывает на то, что в крови слишком много эритроцитов. Люди, имеющие высокий MCV, как правило, страдают от гемолитической анемии или от состояния, известного как злокачественная анемия (болезнь Аддисона-Бирмера). Оба этих состояния могут быть спровоцированы целым рядом факторов, среди которых дефицит витамина B12, чрезмерное потребление алкоголя.

Низкий MCV

MCV считается низким, если его значение меньше, чем 80 фл . Низкие уровни MCV являются признаком того, что эритроциты не в состоянии поддерживать достаточное содержание гемоглобина. Пациенты с низким уровнем MCV страдают от талассемии или от железодефицитной анемии, язвы желудка, обильных кровотечений.

MCH (Mean Corpuscular Hemoglobin) – это аббревиатура для среднего содержания гемоглобина в эритроците. Это среднее количество гемоглобина, содержащееся в каждой из красных кровяных клеток человека.

Нормы МСН, пг:

MCH считается нормальным, если его значение лежит между 26 и 33 . Единица его измерения — пикограмм (одна триллионная грамма).

Высокий MCH

Если он превышает 34 пг . Обычно высокое значение MCH указывает на то, что пациент страдает от макроцитарной анемии. Причиной этого является дефицит В12, содержащий углерод, который требуется организму для выполнения важных химических процессов. Организм людей, страдающих от макроцитарной анемии, не может производить эритроциты в достаточном количестве, это значит, что у них большое содержание гемоглобина.

Читайте так же: Все про переливание крови при низком гемоглобине

Низкий MCH

Если значение меньше 26 пг. Основной причиной понижения является потеря крови. Другие причины — гемоглобинопатия, микроцитарная анемия, гипохромная анемия.

Гемоглобинопатия – состояние, при котором молекулярная структура гемоглобина изменяется в результате понижения MCH.

У человека, страдающего от микроцитарной анемии, размер красных кровяных клеток маленький, это значит, что в них содержится низкое количество гемоглобина. Причиной этого заболевания обычно является дефицит железа.

MCHC – Mean Cell Hemoglobin Concentration – средняя концентрация гемоглобина – оценка концентрации гемоглобина в заданном количестве красных клеток крови.

Нормы МСНC, %:

Высокий MCHC

Уровень концентрации выше 36% . Одна из причин высокого MCHC – сфероцитоз — присутствие в организме эритроцитов неправильной формы — сфероцитов (клеток, содержащих аномально высокое количество гемоглобина).

Низкий MCHC

Уровень концентрации ниже 28% . MCHCчасто снижается из-за дефицита железа или гипохромной анемии.

Для чего используются индексы MCH, MCV, MCHC

MCH и МСНС отражают среднее количество гемоглобина в эритроците. Но MCH выражает среднюю массу, а МСНС — средний вес (концентрация) гемоглобина на единицу объема. MCH, МСНС и MCV традиционно используются при диагностике и анализе анемии. Хотя MCH применяется для определения, является ли анемия гипо-, нормо- или гиперхромной, результаты MCV следует учитывать вместе с MCH, так как MCV влияет на количество гемоглобина, и MCH уменьшается или увеличивается параллельно MCV. МСНС не уменьшается при гипохромии. Поэтому MCV вместе с таким параметром как RDW () — два наиболее полезных параметра при классификации анемии. MCH и MCHC не добавляют значимой информации во время анализа. Тем не менее, они играют важную роль в контроле качества лабораторных исследований. Эти параметры позволяют специалистам обнаружить возможные причины ошибочных результатов анализа.

В анализе крови также присутствуют такие пункты как лейкоциты, лимфоциты, моноциты и СОЭ.

Оптимальный диапазон для взрослых: 4000 — 12000/мм3 . Высокие значения встречаются у детей. Наличие лейкоцитов у ребенка в моче говорит о воспалении. Норма в моче ребенка – 2 клетки у мальчика, в моче девочки – 3.

Высокое число белых клеток — лейкоцитоз — может быть результатом инфекции, васкулита или воспалительных заболеваний кишечника.

Читайте так же: Значения гемоглобина при онкологиях

Низкое содержание лейкоцитов – лейкопения — может быть из-за повреждения костного мозга, дефицита В12, лимфомы, заболеваний иммунной системы (ВИЧ).

Нормальный диапазон для взрослых: 25 — 33% . Наличие в моче лимфоцитов указывает на онкологические образования в мочевом пузыре (Высокое содержание лейкоцитов в моче называется лейкоцитурия). Хотя повышенное содержание лейкоцитов в моче при беременности – норма.

Повышенные уровни (лимфоцитоз) в крови говорят о наличии активных вирусных инфекций (корь, краснуха, ветряная оспа или инфекционный мононуклеоз), туберкулеза, а также лейкемии. У ребенка (от 0 до 4 лет) лимфоцитозом считается состояние, когда число лимфоцитов выше 9000 , у детей от 5 до 12 лет – выше 7000 . Низкое число лимфоцитов – лимфопения — обычно обнаруживается у людей, чья иммунная система подвергается иммуноподавляющему лечению (химиотерапия).

Нормальный диапазон моноцитов для взрослых: 3 — 7% . Увеличение числа моноцитов (моноцитоз) происходит в ответ на хронические инфекции, при аутоиммунных расстройствах, при некоторых видах рака. Низкое число моноцитов (панцитопения) может быть вызвано чем-то, что уменьшает общее содержание белых клеток – например, расстройство костного мозга.

Наиболее важным параметром является СОЭ.

СОЭ (скорость оседания эритроцитов) — это значение, при котором эритроциты оседают в нижней части трубки в течение одного часа во время проведения анализа – по уровню СОЭ в анализе крови специалисты судят о наличии очагов воспаления в организме. Показатель может быть использован для мониторинга раковых заболеваний, туберкулеза, некоторых форм артрита. Увеличение СОЭ может быть вызвано анемией, заболеваниями почек, остеомиелитом, сифилисом, раком кишечника. У беременной женщины СОЭ также повышен. У ребенка часто отмечено повышение уровня СОЭ на фоне воспалительных заболеваний (ОРВИ, грипп, ангина). Низкие уровни СОЭ связаны с сердечной недостаточностью, гипофибриногенемией (снижение уровня фибриногена), низким содержанием белка в плазме (болезнь печени или почек), полицитемией или серповидно-клеточной анемией.

Нормы СОЭ (мм/час):

СОЭ (мужчины):	0 — 15
СОЭ (женщины):	0 — 20
СОЭ ребенка (в зависимости от возраста)	2 — 15

Профилактика уровня гемоглобина

Повысить уровни можно путем добавления в рацион продуктов с большим содержанием железа — это яйца, красное мясо, овощи, сухофрукты, фасоль, горох, хлеб, крупы и макаронные изделия. Продукты, богатые витамином С, помогут организму лучше усваивать железо. Это цитрусовые, брокколи, киви, манго, дыни, перец, клубника, помидоры. Фолиевая кислота содержится в зеленых листовых овощах, бобовых, мясе, печени, пшеничных отрубях.

Дополнительно про возможности повышения гемоглобина в видео ниже

Чтобы снизить уровни, необходимо:

Убедиться, что любые принимаемые витамины не содержат железа;
Снизить потребление витамина С до 300-400 мг в день;
Проверять количество железа в воде;
Снизить потребление продуктов с высоким содержанием железа (красное мясо, крупы).

Советы по снижению гемоглобина в видео