Повышенный пролактин у мужчин норма. Норма пролактина у мужчин и его повышение. Лечение повышенного пролактина

В человеческом организме присутствует гормон, на который возложена важнейшая миссия – содействовать продолжению рода. Это биологически активное вещество называется пролактин.

За его продуцирование ответственна передняя доля гипофиза. Незначительная часть гормона вырабатывается надпочечниками, печенью и кожными покровами.

Обнаружить пролактин можно в самых отдаленных уголках человеческого тела. Объясняется это тем, что гормон продуцируется негликозилированным, а потому беспрепятственно путешествует по кровеносным сосудам.

Функции пролактина у мужчин

Современные исследования доказывают, что этот гормон оказывает прямое действие на мужскую репродуктивную систему.

Прежде всего, пролактин отвечает за то, чтобы яички успешно выполняли свою сперматогенную функцию. При нормальном уровне гормона они продуцируют достаточное количество сперматозоидов с правильным строением и подвижностью, достаточной для проникновения в женскую яйцеклетку и ее оплодотворения.

Пролактин регулирует выделение половых гормонов, в частности активизирует выработку тестостерона. Таким образом, он косвенно в ответе за то, чтобы мужчина имел соответствующее построение тела, развитую мускулатуру, умеренный волосяной покров и высокий уровень сексуального влечения.

Изучается вопрос об участии пролактина в иммунных реакциях. Значительное количество его рецепторов не раз фиксировалось на поверхности тех клеток, которые действительно в них задействованы.

А еще существует гипотеза, что пролактин имеет предрасположенность к обезболиванию. Не исключено, что гормон является природным анестетиком. Такое предположение связано с тем, что в процессе исследований выявлено уменьшение болевого синдрома при повышении уровня гормона.
Некоторые функции пролактина находятся в стадии изучения. Но абсолютно доказано, что от концентрации гормона зависит способность мужчины оплодотворить женщину.

Пролактин у мужчин: норма

На протяжении суток происходит значительное колебание уровня пролактина, изменение его концентрации в несколько раз.

Осуществляется это незаметно для человека во время приема пищи, ночного сна, в часы навалившейся депрессии, в процессе занятий спортом или сексуального акта. Но такие колебания являются нормальными.

А вот когда пролактин переваливает через нижний или верхний предел, и более того – длительное время остается за границами нормы – в теле мужчины запускаются патологические процессы. Они способны значительно усложнить жизнь и создают долгосрочные проблемы.

Норма пролактина имеет широкий диапазон. В нг/мл она такова:

  • минимум – 2,5;
  • максимум – 17,2.

Если измерять содержание пролактина в международных единицах мкМЕ/мл, то нормальными считаются такие показатели:

  • минимум – 75,8;
  • максимум – 521,2.

Для мужчин держать уровень пролактина в норме не менее важно, чем для женщин. Без этого оплодотворение может стать невозможным.

Пролактин повышен: симптомы

Когда уровень пролактина перешагивает за максимальную границу, это может проявиться такими симптомами:

  • мужчина начинает набирать вес;
  • на всех участках тела появляется сыпь;
  • молочные железы увеличиваются;
  • уменьшается волосяной покров;
  • половое влечение резко идет на спад;
  • проблемы с эрекцией проявляются все чаще.

Именно последние два симптома, как правило, заставляют мужчин обратиться за помощью к специалистам.

Излишек пролактина аннулирует работу гормонов, отвечающих за формирование таких позитивных чувств, как радость, наслаждение, физическое удовольствие. Особенно заглушается действие дофамина, оказывающего значительное влияние на половое влечение.

И немаловажно, что повышенный пролактин приводит к мужскому бесплодию.

Поэтому, если все усилия зачать малыша безуспешны, необходимо исследовать кровь на содержание этого гормона. Не исключено, что именно его завышенное содержание является причиной возникших проблем.

Возможные причины роста пролактина

Причины роста пролактина можно разделить:

  • на функциональные (случайные);
  • патологические.

К функциональным причинам относятся:

  • активное занятие спортом за день до сдачи анализа;
  • проблемы со сном, хроническая бессонница;
  • суточное и более длительное воздержание от пищи;
  • табакокурение;
  • психологические стрессы;
  • хроническая боль;
  • чувство страха или сильного волнения перед проведением медицинских манипуляций;
  • прием белковой пищи в значительных объемах за день до исследования.

В таких случаях данные анализа фиксируют незначительное и вполне допустимое превышение нормы, которое составляет не больше 15 %. Рост пролактина временный и, как правило, не отражается на половой функции и здоровье.

Значительно хуже, когда причины увеличения уровня гормона носят патологический характер.

Среди них отмечается:

  • почечная недостаточность;
  • патологии печени;
  • гипотиреоз;
  • недуги, развивающиеся в гипофизе либо гипоталамусе;
  • дефицит в организме витамина B6.

Повышенный пролактин наблюдается у наркоманов, употребляющих кокаин или опиаты.

Применение в лекарственных целях блокаторов дофамина, антидепрессантов, некоторых препаратов, понижающих давление, также имеет способность увеличить уровень гормона.

Пролактин понижен

Падение уровня пролактина ниже нормы – явление возможное, но нечастое.

Однако если мужчину беспокоит головокружение, нестабильное психическое состояние, ухудшение обоняния, слуха и зрения, отечность, невозможность достичь сексуального удовлетворения, то наряду с остальными анализами необходимо проверить и содержание гормона.

Возможные причины пониженного пролактина таковы:

  • перенесенные ранее инфекционные заболевания, например свинка;
  • травмы черепа, повредившие область гипофиза;
  • диабет несахарный;
  • новообразования в гипофизе, а также проведенные на нем операции;
  • лучевая терапия;
  • синдром Каллмана – наследственный недуг.
  • длительное употребление гормонов щитовидки, препаратов противосудорожных и антигистаминных.

Вредные привычки и отсутствие полноценного питания также провоцируют снижение пролактина ниже нормы.

После 50 лет начинается биологическое старение организма. Оно может сопровождаться сверхнормативным уменьшением содержания в крови гормона.

Если медицинское исследование зафиксировало значительное отклонение пролактина от нормы, доктор проведет дополнительные тесты и назначит терапию, проведение которой поможет успешно справиться с проблемой.

Пролактин у мужчин в организме присутствует в мизерном количестве вечером, большая концентрация его по утрам. Сегодня вы узнаете, для чего необходим этот гормон сильному полу. Причины повышения и методы профилактики и лечения для уменьшения его уровня в крови.

Пролактин вырабатывается нижним мозговым придатком (питуитарная железа). Женщинам этот гормон важен во время родов, чтобы была родовая деятельность, в момент кормления малыша грудью.

Функции

Пролактин играет важную роль в организме мужчины, зачастую он может быть повышен, понижения наблюдаются редко.

Свойства:

  1. Отвечает за синтез половых гормонов, выработку и активность сперматозоидов;
  2. Участвует в обмене веществ;
  3. Регулирует функцию иммунной системы.

Для контроля уровня гормона в крови мужчинам после 40 необходимо проходить обследование. Так как пролактин координирует эндокринную систему и обмен веществ нельзя допускать его повышение.

Повышение гормона может носить временный характер (стрессы, бессонница, большие эмоциональные и физические нагрузки), так и постоянный (гиперпролактинемия).

Причины повышенного гормона

Как выше мы сказали, повышение пролактина может быть и безобидным для организма, так и довольно опасным.

Причины:

  1. Патологии печени (цирроз);
  2. Опухолевые образования коры головного мозга (гипофиза);
  3. Стрессовые состояния;
  4. Пиридоксин (дефицит витамина В6);
  5. Гипотериоз (нехватка функции щитовидной железы);
  6. Аутоиммунные процессы;
  7. Травмы различной степени тяжести грудного отдела;
  8. Пиелонефрит, почечная недостаточность.

Последствия повышенного пролактина у мужчин:

  • Неспособность зачать ребёнка (бесплодие);
  • Резкое увеличение жировой прослойки;
  • Апатия и потеря жизненных сил;
  • Бессонница, частые срывы и депрессия;
  • Снижение полового влечения (либидо);
  • Изменение тембра голоса, отсутствие волосяного покрова на лице и груди;
  • Нарушение потенции;
  • Искажение выработки сперматозоидов;
  • Преобладание эстрогена.

Так как пролактин – это женский половой гормон, вырастая в мужском организме, наносит необратимые последствия для него. При повышенном увеличивается и эстроген, соответственно у сильного пола пропадают вторичные половые признаки. Норма пролактина у мужчин – 140 м Ед/л.

Как лечить повышенный

Показатель определяется во время диагностики бесплодия, опухолевых образований гипофиза. Врач эндокринолог назначит консервативное лечение. Зачастую это препараты направлены на увеличение тестостерона.

В нейрохирургии сильно пониженный гормон означает наличие доброкачественной или злокачественной опухоли коры головного мозга. Здесь после операции назначают заместительную терапию, включающую препарат Бромокриптин, направленную на стабилизацию тестостерона.

Медикамент не всеми переносится нормально, и имеет ряд побочных явлений, но он достаточно хорошо стабилизирует работу эндокринной системы.

Препараты для снижения пролактина:

  1. Бромокриптин;
  2. Апоморфин;
  3. Хвинаголид;
  4. Каберголин.

Профилактика повышения гормона:

  • Не находится долго на солнце и в соляриях;
  • Отказ от курения;
  • Минимизировать приём успокоительный препаратов и снотворных;
  • Здоровый образ жизни;
  • Витаминотерапия, богатая В6 в межсезонье;
  • Правильное питание, полноценный сон.

Если в послеоперационный период не замечаются улучшения после приёма препаратов, назначается облучение пролактином.Не занимайтесь самолечением, особенно когда это касается гормональной терапии. Подписывайтесь на наш сайт. Узнавайте много полезной информации. Будьте здоровы!

Пролактин – это гормон с суточным ритмом секреции, продуцируемый передней долей гипофиза. Роль пролактина в организме взрослого мужчины сложно переоценить. Среди функций этого гормона — предотвращение половой дисфункции, повышение общей сопротивляемости организма, обеспечение активности сперматозоидов. Нормальные показатели в немалой степени определяют способность мужчины к , поэтому при малейших подозрениях на гормональные нарушения следует обратиться к квалифицированному специалисту.

Показатели содержания пролактина в организме выражаются в нанограммах на литр (нг/л) в международных милях-единицах на литр (мМЕ/л). Нормой для мужского считается от 78 до 380 мМЕ/л или от 10 до 18 нг/мл.

Как правило, у большинства здоровых мужчин содержание этого гормона не превышает 15 нг/мл. Выработка пролактина осуществляется в формате импульсной секреции — в среднем за 24 часа происходит 10-15 взбросов.

Наибольшая концентрация наблюдается в утреннее время сразу после пробуждения, наименьшая — через несколько часов бодрствования (в это время сдают для проведения лабораторных исследований).

Норма пролактина у мужчин — важное условие хорошего самочувствия, крепкого и способности к зачатию. Среди основных признаков, побуждающих обратиться к врачу для проведения исследований, называют отсутствие либидо и потенции.

Если мужчина испытывает снижение полового влечения без каких-либо видимых причин, стоит задуматься о консультации у квалифицированного специалиста.

Наиболее распространенные признаки включают рост молочных желез, снижение волосяного покрова и заметное уменьшение вторичных половых признаков.

О том, что представляет собой пролактин, узнайте из данного видео.

Среди факторов, определяющих физиологические причины повышения пролактина, выделяют нарушение сна, повышенную физическую нагрузку, подверженность частым стрессовым ситуациям, преобладание белковых продуктов в и т. д. В таких случаях гиперпролактинемия не носит постоянный характер и не оказывает существенного влияния на общий гормональный фон организма мужчины.

Если же повышенный уровень пролактина свидетельствиет о каком-либо серьезном отклонении, откладывать решение проблемы категорически не рекомендуется.

Пролактин - пептидный гормон, вырабатываемый передней долей гипофиза. Небольшое количество данного гормона вырабатывают периферические ткани. Эндометрий во время беременности также продуцирует пролактин. Роль пролактина у мужчин пока недостаточно хорошо изучена. Он играет важную роль в функционировании женского организма, начиная от регуляции менструального цикла до нормальной работы молочных желез в период грудного вскармливания. Однако следует сказать о том, что рецепторы к этому гормону существуют практически на всех тканях как мужского так и женского организма.

Регуляция выработки

Как мы уже говорили, выработка пролактина осуществляется ацидофильными клетками передней доли гипофиза. Регуляция выработки пролактина происходит главным образом за счет отрицательной стимуляции гипоталамуса на переднюю долю гипофиза. То есть, дофамин вырабатываемый гипоталамусом является основным сдерживающим фактором. При отсутствии данного угнетающего влияния происходит повышение концентрации пролактина в крови.

Кроме того, существуют факторы стимулирующие выработку этого гормона:

  • употребление алкоголя и наркотиков (каннабис, кокаин, амфетамин, опиаты);
  • прием белковой пищи;
  • эстрогены;
  • у женщин: беременность, кормление грудью, половой акт;
  • вазоактивный интестинальный пептид.

Фракции

В крови человека существует несколько фракций пролактина:

  • малый (микропролактин) - обладает высокой активностью;
  • большой и очень большой (макропролактин) - обладают малой гормональной активностью;
  • гликозилированный - малая активность.

При выявлении повышенного пролактина, очень важно проводить анализ его фракций. Дело в том, что при повышении за счет микропролактина у пациента будут наблюдаться негативные признаки влияния данного гормона. Если повышение происходит в основном за счет макропролактина, назначение препаратов снижающих выработку гормона обычно не требуется. Но выполнить МРТ головного мозга с целью исключения опухоли гипофиза необходимо в обоих случаях.

Влияние пролактина мужчину

Точка приложения

Влияние на половую и репродуктивную системы
  • стимулирует ;
  • стимулирует ;
  • помогает достичь ;
  • участвует в развитии вторичных половых признаков;
  • участвует в регуляции ;
  • влияет на .
Другие эффекты
  • обладает иммуностимулирующим эффектом;
  • обладает обезболивающим эффектом (но это, по всей видимости, актуально для женского организма в период беременности и кормлении грудью)
  • участвует в росте сосудов и образовании новых;
  • влияет на жировой обмен;
  • участвует в водно-солевом обмене;
  • стимулирует образование миелиновой оболочки нервов;

Норма пролактина у мужчин

Повышенный пролактин у мужчины - причины

  • опухоли гипофиза и дисфункция гипофиза;
  • поражение гипоталамуса;
  • опухоли, продуцирующие эстрогены;
  • гипотиреоз;
  • недостаточная функция коры надпочечников;
  • синдром Иценко-Кушинга;
  • печеночная недостаточность;
  • аутоиммунные заболевания;
  • повреждения грудной клетки;
  • опоясывающий лишай;
  • выраженные стрессы.

Низкий пролактин у мужчин - причины:

  • апоплексия гипофиза (синдром Шихана);
  • прием некоторых лекарственных средств: дексаметазон, рифампицин, нифедипин, эстрогены, тамоксифен, морфин, апоморфин, циклоспорин А, кальцитонин, дофаминергические средства (каберголин, бромокриптин, тергурид, ропинирол, леводопа, допамин), противосудорожные средства (вальпроевая кислота, карбамазепин).

Пролактин (лактогенный, лактотропный или маммотропный гормон, маммотропин, ЛТГ) – пептидный гормон, секретируемый ацидофильными клетками передней доли гипофиза. Имеет ярко выраженный уровень суточной секреции. Его основная функция – обеспечение лактации у женщин, однако гормон вырабатывается и мужским организмом. В норме содержание пролактина в крови у мужчин составляет 53–360 мЕд/л (2,5–17 нг/мл).

Чрезмерно высокое содержание ЛТГ в крови называется гиперпролактинемией. Гиперпролактинемия у мужчин приводит к развитию гинекомастии , снижению половой активности, бесплодию , нарушению углеводного обмена.

Симптомы повышенного пролактина появляются и нарастают постепенно, из-за чего начало развития гиперпролактинемии часто остается пациентом незамеченным.

Действие пролактина в организме мужчины

Пролактиновые рецепторы располагаются в молочных железах, легких, сердце, печени, тимусе, селезенке, почках, поджелудочной железе, надпочечниках, яичках, скелетных мышцах, коже, а также в центральной нервной системе. Действие гормона в организме мужчины многообразно:

  1. Снижает уровень тестостерона . Между этими двумя гормонами существует обратная зависимость, это значит, что чем выше содержание пролактина, тем ниже тестостерон .
  2. Обладает некоторым обезболивающим действием . В опытах на животных было установлено, что уменьшение уровня ЛТГ с помощью лекарственных препаратов приводит к усилению болевой чувствительности и, наоборот, его повышение способствует снижению болевого порога. Возможно, одним из механизмов обезболивающего действия наркотических анальгетиков (морфин , Промедол , Омнопон) является их способность повышать секрецию пролактина гипофизом.
  3. Регулирует половой акт . Пролактин снижает действие дофамина , ответственного за половое возбуждение. Скорее всего, он ответственен и за рефрактерный период (период сразу после завершения полового акта, во время которого половое возбуждение вызвать невозможно).
  4. Участие в иммунных процессах. На мембранах клеток, обеспечивающих иммунные реакции, обнаружены пролактиновые рецепторы.
  5. Стимуляция развития первичных олигодендроцитов. Данные клетки, развиваясь, превращаются в олигодендроциты, отвечающие за образование миелина – вещества, являющегося основой миелиновой оболочки, покрывающей нервные волокна.

Причины повышенного пролактина у мужчин и факторы риска

Максимум секреции пролактина клетками передней доли гипофиза приходится на раннее утро или фазу быстрого сна. Кратковременное усиление выработки гормона происходит под влиянием приема пищи, физической нагрузки, стресса, а длительное вызывается заболеваниями. Наиболее частой причиной повышенного пролактина у мужчин является опухоль гипофиза.

Попытки лечить аденому гипофиза народными методами не только неэффективны, но еще и весьма опасны, так как растения, применяющиеся в этих целях, ядовиты и способны вызывать тяжелую интоксикацию вплоть до летального исхода.

Высокий уровень ЛТГ характерен для следующих заболеваний и состояний:

  • гипотиреоз (недостаточная секреция гормонов щитовидной железы);
  • цирроз печени с хронической печеночной недостаточностью;
  • дефицит витамина В 6 ;
  • аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка , диффузный токсический зоб , ревматоидный артрит и т. п.);
  • наркомания (кокаинизм, морфинизм);
  • длительный прием некоторых лекарственных препаратов (гипотензивные средства, антидепрессанты, блокаторы дофамина).

Кратковременное повышение уровня ЛТГ в крови негативных последствий не имеет и коррекции не требует. Незначительное увеличение уровня гормона (не более 10-15%) обычно носит функциональный характер, не имеет клинических проявлений и может быть выявлено лишь путем лабораторного исследования крови. Вызывается воздействием следующих факторов:

  • нарушения сна;
  • значительные физические нагрузки менее чем за 24 часа до сдачи анализа;
  • голодание более 12 часов до забора крови;
  • психологический стресс, в том числе страх «белых халатов»;
  • курение;
  • прием за день до сдачи анализа значительного количества белковой пищи;
  • хронический болевой синдром.

Симптомы повышенного пролактина у мужчин

Симптомы повышенного пролактина появляются и нарастают постепенно, из-за чего начало развития гиперпролактинемии часто остается пациентом незамеченным. Ее признаки:

  • повышение аппетита при прежних нагрузках, набор массы тела;
  • стойкие головные боли;
  • расстройства сна;
  • угревые высыпания;
  • снижение либидо вплоть до полного отсутствия полового влечения;
  • снижение потенции;
  • депрессивные состояния;
  • выраженная общая слабость;
  • гинекомастия.
Максимум секреции пролактина клетками передней доли гипофиза приходится на раннее утро или фазу быстрого сна.

Последствия повышенного пролактина могут быть для мужского организма серьезными. Длительно протекающая гиперпролактинемия приводит к бесплодию, развитию сахарного диабета , остеопороза.

Диагностика гиперпролактинемии

Показаниями к проведению анализа крови на ЛТГ обычно являются мужское бесплодие, эректильная дисфункция , ожирение и гинекомастия.

Однократно выявленный повышенный уровень пролактина у мужчин не является основанием говорить о гиперпролактинемии. Чтобы исключить влияние на результат случайных факторов (например, стресса, чрезмерной физической нагрузки), анализ повторяют еще дважды. В тех случаях, когда гиперпролактинемия у мужчины подтверждается, проводят медицинское обследование, направленное на установление ее причины. Оно включает следующие методы:

  • компьютерная и/или магниторезонансная томография черепа – позволяет выявить возможные опухоли гипофиза;
  • биохимический анализ крови – выявляет возможные нарушения функций печени, поджелудочной железы, почек (обнаруживается изменение уровня билирубина, креатинина, мочевины, глюкозы);
  • исследование гормонального профиля – включает определение уровня лютеинизирующего , фолликулостимулирующего , соматотропного , адренокортикотропного , тиреотропного гормонов, а также тироксина и трийодтиронина.

При наличии показаний дополнительно назначают спермограмму , УЗИ щитовидной железы и органов брюшной полости, офтальмологическое обследование (с определением полей зрения) и др.

Лечение повышенного пролактина у мужчин

Тактика лечения гиперпролактинемии у мужчин определяется первопричиной заболевания. Если выявлена аденома гипофиза (пролактинома), проводят лекарственную терапию бромокриптином или каберголином , направленную на снижение секреции пролактина, а также уменьшение опухолевого образования.

В норме содержание пролактина в крови у мужчин составляет 53–360 мЕд/л (2,5–17 нг/мл).

При неэффективности медикаментозной терапии или наличии осложнений со стороны органа зрения, решают вопрос о хирургическом удалении аденомы гипофиза, а в случае невозможности проведения операции – о проведении радиотерапии.

Повышенный пролактин у мужчин, развившийся на фоне других заболеваний (наркомания, почечная или печеночная недостаточность), требует лечения основной патологии врачами соответствующего профиля.

Народные средства могут применяться только в тех случаях, когда повышение пролактина у мужчин вызвано хроническим стрессом, однако и такие ситуации требуют консультации с эндокринологом. Врач может рекомендовать сборы лекарственных растений, обладающих седативным действием (мелиса , валериана , мята перечная , хмель и пр.).

Попытки лечить аденому гипофиза народными методами (кустарными препаратами клоповника, болиголова и т. п.) не только неэффективны, но еще и весьма опасны, так как растения, применяющиеся в этих целях, ядовиты и способны вызывать тяжелую интоксикацию вплоть до летального исхода.

Видео с YouTube по теме статьи:



Поделиться